杨智　刘升荣

摘要：目的 观察和探讨丹红注射液治疗心肌缺血的临床疗效性和安全性。方法 入选2012年1月～2014年1月就诊于我院的心肌缺血患者86例作为研究观察对象，根据患者用药情况将其分为两组，观察组44例，对照组42例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上加用丹红注射液，观察两组患者临床疗效性和安全性。结果 观察组总有效率95.5%，明显高于对照组81%，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组心电图改善有效率93.2%，明显高于对照组73.8%，差异具有统计学意义，P<0.05；两组均无明显不良反应发生。结论 丹红注射液治疗心肌缺血疗效显著，未见明显不良反应，丹红注射液为临床安全有效的药物，值得临床推广应用。

关键词：丹红注射液；心肌缺血；临床疗效；安全性

随着人民生活水平的提高，生活结构和饮食习惯发生巨大变化，多种疾病发病率因此不断升高。冠状动脉粥样硬化性心脏病为中老年人群常见的慢性疾病之一，其因动脉粥样硬化导致管腔狭窄，甚至闭塞，进而导致冠状动脉供血不足，引发心肌缺血性疾病，临床表现主要是心绞痛、心肌缺血改变等[1]。丹红注射液主要由丹参和红花组成，是两种药物主要成分提取的复方制剂，其具有活血化瘀和疏通脉络的功效[2]。本研究入选近年来就诊于我院的心肌缺血患者作为研究观察对象，给予常规治疗基础上的丹参注射液治疗，安全有效，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 入选2012年1月～2014年1月就诊于我院的心肌缺血患者86例作为研究观察对象，入选患者均符合全国内科学术会议关于缺血性心脏病相关诊断标准[3]，排除标准：①静息状态心电图存在心肌传导阻滞、心房颤动、心室肥大以及应用洋地黄等药物影响ST段位置的患者；②低血压、血容量不足、同时患有出血性疾病；③合并严重肝肾功能不全患者；④具有相关药物过敏史的患者。根据应用药物的不同，将入选患者分为观察组和对照组，观察组44例，其中男性23例，女性21例，轻度心肌缺血32例，明显心肌缺血12例，其中因合并高血压患者24例，高血脂症患者11例，糖尿病患者9例，年龄45～75w岁，平均年龄（65.8±11.8）周岁，病程2～12年，平均病程（5.7±1.2）年；对照组42例，其中男性21例，女性21例，轻度心肌缺血29例，明显心肌缺血13例，其中因合并高血压患者22例，高血脂症患者10例，糖尿病患者10例，年龄46～74周岁，平均年龄（67.1±12.1）周岁，病程2.7～11年，平均病程（6.1±1.5）年。两组一般临床资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 两组患者入院常规给予抗血小板凝聚药物阿司匹林、稳定斑块同时降脂的阿托伐他汀钙片，观察组患者在此基础上给予丹红注射液进行治疗。药物应用方法：给予阿司匹林0.1g，1次/d口服；阿托伐他汀钙片20mg，1次/d口服；丹红注射液40ml，兑入5%葡萄糖注射液/0.9%氯化钠注射液250ml，1次/d静滴；药物疗程均为四周。两组患者于治疗前后进行临床症状观察和记录；进行心电图检查，对ST-T变化进行观察和记录；针对不良反应情况进行观察和记录。

1.3观察指标 ①对两组患者治疗前后心绞痛改善情况进行对比分析，疗效标准如下：心绞痛主要症状消失，发作次数减少80%以上评价为显效；心绞痛主要症状减轻，发作次数减少在50～80%评价为有效；心绞痛主要症状无改善或加重，发作次数减少低于50%评价为无效。②心电图疗效分析：心电图恢复正常或正常范围评定为显效；症状减轻，ST-T改变减少，但未达正常水平评价为有效；心电图无改变或加重评价为无效。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验进行组间差异性分析，计数资料以百分比表示，采用χ2检验进行组间差异性分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1心绞痛疗效情况 针对两组患者心绞痛主要症状改善情况进行观察和记录，通过对比分析结果显示，观察组总有效率95.5%，明显高于对照组81%，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

注：组间差异具有显著性，*P<0.05。

2.2心电图变化情况 针对两组患者治疗后心电图情况进行观察和记录，通过疗效评价对比分析结果显示，观察组心电图改善有效率93.2%，明显高于对照组73.8%，差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

注：组间差异具有显著性，*P<0.05。

2.3不良反应情况 针对两组患者不良反应情况进行观察显示，均无明显不良反应发生。

3讨论

随着经济的不断发展，人口老龄化进程进一步深化，老年人罹患心脑血管疾病的几率逐年升高，给人类生命健康安全带来严重的威胁[4]。丹红注射液是较为常用的中药复方制剂，其主要成分为丹参和红花，现代研究表明，丹参具有抗凝抗血栓作用，能够通过提高冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，有效改善心肌缺血患者临床症状，缓解疼痛[5]；而红花中含有红花黄色素和红花油等，其具有抗血小板凝聚，缓解心肌缺血，提高心肌抗缺氧能力等作用，能够通过预防血栓形成的，促进血栓溶解来改善缺血症状[6]。丹红注射液具有活血化瘀通络的作用，能够降低血小板凝聚力，防止血栓形成，改善心肌供血，促进缺血恢复[7]，稳定冠状动脉粥样硬化性心脏病相关症状。

本研究入选近年来就诊于我院的心肌缺血患者作为研究观察对象，根据患者用药情况将其分为两组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上加用丹红注射液，对比研究结果显示，观察组总有效率明显高于对照组，观察组心电图改善有效率明显高于对照组，两组均无明显不良反应发生。研究提示，丹红注射液治疗心肌缺血疗效显著，未见明显不良反应，丹红注射液为临床安全有效的药物。本研究结果与目前临床研究结果基本一致，但本研究样本含量较小，临床需更高质量研究对其进行进一步验证。

参考文献：

[1]彭洁.丹红注射液治疗冠心病心绞痛心肌缺血的疗效观察[J].中国保健营养，2013，08（下）：4572-4573.

[2]郑志奇.丹红注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（9）：1563-1565.

[3]第一届全国内科学术会议.心血管病组关于冠状动脉性心脏命名及诊断的建议[J].中华心血管杂志，1981，9（1）：75.

[4]黄敏瑜，陈润荣，陈少英.丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（10）：645-646.

[5]陈志军，王元辉.丹红注射液与香丹注射液治疗心肌缺血的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（4）：448-449.

[6]时明.红花注射液的临床应用[J].现代中西医结合杂志，2004，13（15）：2077-2079.

[7]张凤艳.56例冠心病无症状性心肌缺血的治疗观察[J].中国现代药物应用，2010，4（5）：97.

编辑/王海静