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压力导丝应用于冠心病介入诊疗中的护理配合

2015-03-21胡玉芳王琳李春坚王连生王晖杨志健王玉如

护士进修杂志 2015年14期
关键词:手术护理

胡玉芳 王琳 李春坚 王连生 王晖 杨志健 王玉如

(南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029)



压力导丝应用于冠心病介入诊疗中的护理配合

胡玉芳 王琳 李春坚 王连生 王晖 杨志健 王玉如

(南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029)

目的 探讨压力导丝应用于冠心病介入诊疗中的护理配合。方法 对冠状动脉造影为临界病变需行心肌血流储备分数(FFR)的12例患者,采取细致地心理护理;强化用药护理;及时发现药物不良反应,并做好对症处理;从而保证检查和手术的安全。结果 12例患者均顺利完成手术,其中FFR>0.80有15支血管,FFR 0.75~0.80 有2支血管,结合临床高危因素,共放入3枚支架。在FFR检查过程中,三磷酸腺苷(ATP)输注速度为10 mg/(kg·h),2例患者出现胸闷,1例患者出现低血压,1例患者出现一过性房室传导阻滞,均为ATP的不良反应。本组无死亡病例。结论 FFR评估关键在于使用药物使冠状动脉微血管处于最大充盈状态,从而获得精确地测量值,护理人员不仅要掌握药物的配制方法、输液泵的使用、药物不良反应的观察及对症处理,同时需要有丰富的心脏介入知识、敏锐的观察力及专业的救治力,以确保检查和手术安全、顺利地完成。

压力导丝; 心肌血流储备分数; 冠心病; 介入诊疗; 护理

Pressure wire; Fractional flow reserve; Coronary artery disease; Intervention; Nursing

心肌血流储备分数(Fractional flow reserve,FFR)是指狭窄冠状动脉支配区域心肌最大血流量与理论上同一支冠状动脉无狭窄时心肌所能获得的最大血流量的比值。而在实际测量过程中,需要一根压力导丝来测量狭窄病变远端的冠状动脉压力(Pd),通过指引导管来测量近端的主动脉压(Pa),在最大血管充盈状态下获得两者的比值[1]。当……

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