钟传弟 殷巧艮 钟爱红 劳进娟

（广东省东莞市寮步医院手术室，广东 东莞523400）

脊髓损伤是指因为各种原因导致的脊髓结构以及功能的受损，使得损伤平面以下运动、感觉障碍，使患者丧失活动能力。目前由于交通事故频发，导致我国脊髓损伤的患病率不断上升，一般情况下患者均能够抢救成功，但是术后患者的生活质量却大大下降，很大一部分原因是由于手术后的并发症引起，为了避免术后并发症的发生，提高患者的术后生活质量，做好术中护理十分必要［1－2］。现就综合护理干预措施应用于脊髓损伤患者术中，观察护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月－2014年1月我院骨科收治的脊柱骨折患者90例，其中，男53例，女37例，年龄21～67岁，平均年龄（45.29±2.8）岁。损伤部位：颈部损伤41例，胸部损伤39例，腰骶部损伤10例。

1.2 护理

1.2.1 术前准备 巡回护士以及洗手护士均需要参与患者的术前讨论，对患者的一般情况以及专科体征要做到充分了解，巡回护士还应把握患者的各项术前检查如心功能、肺功能、脊髓 MRI、血液常规、尿液常规、肝肾功能等检查是否都已完成，若未完善或有异常需及时告知主管医师。巡回护士在术前1d需对患者进行访视，仔细阅读患者的病例，了解手术的目的，与患者进行个性化交谈，评估患者的身体情况，建立良好的护患关系。术前嘱患者将金属制品放于手术室外，核查抗生素使用情况。

1.2.2 器械准备 除了常规的脊柱手术器械以及合适的椎弓根螺钉及其配套的器械外，还需准备好脊柱手术所需的特殊器械，如椎板撑开器、半椎板拉钩等，所有的器械以及内固定装置均需经过高压灭菌消毒后方可使用。……