李灵 陈俊宏 张琳 罗佳 杨琴 邓蔓菁△

（1.第三军医大学大坪医院口腔科，重庆400042；2.成都军区总医院附属口腔医院，四川 成都610083）

随着我国社会的不断进步，老年人群增多，人们的口腔保健意识在不断增强，口腔科高龄老年患者逐渐增多。牙髓病和根尖周病是最常见的口腔疾病。根管治疗术是治疗这两种疾病最根本有效的方法。但是由于老年人群的特殊性，使得完善彻底的根管治疗难以完成。因此，笔者考虑使用一种相对简单的方法对老年患者进行根管治疗。Vitapex是一种新型的根充糊剂，目前主要作为半永久性充填材料应用于乳牙治疗及根尖诱导，慢性根尖周炎以及混合牙胶尖进行永久性根充等。有学者尝试使用Vitapex永久充填老年人磨牙根管，取得较好效果［1］。笔者将常规根管充填与单独使用Vitapex充填老年人根管进行比较，观察常规根管治疗和单独使用Vitapex糊剂作为根管充填材料的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2013年12月本院就诊的65岁以上老年患者79例，共188颗需根管治疗的患牙。患者年龄最大76岁，最小65岁，平均年龄71岁。188颗患牙中前牙79颗，后牙109颗，牙髓炎患牙95颗，根尖周炎患牙93颗。所选患牙诊断为牙髓炎或根尖周炎，排除患牙合并严重的牙周病及患者患有严重的全身性疾病。

1.2 材料 Vitapex糊剂（森田），Protaper机用镍钛旋转锉（登士柏），根尖定位仪（登士柏），常规根充糊剂（3M），牙胶尖（比京）

1.3 方法 188颗患牙随机分为两组，每组各94颗牙齿。对照组使用常规根管治疗方法，实验组单独使用VITAPEX糊剂充填根管。……