李俊敏

（聊城市冠县人民医院新生儿科十六病区，山东 聊城252500）

新生儿脑损伤是指在围生期由于各种原因引起的脑损伤，主要包括窒息后缺氧缺血性脑病、脑室旁白质病变、脑部外伤、高胆红素、细菌或病毒感染等［1］。脑损伤可致各种功能障碍，如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍及社会技能障碍等［2］，因此，早期判断脑损伤的预后，对于新生儿脑损伤做到早诊断、早发现、早治疗从而降低患儿的致残率至关重要。本研究通过对比正常新生儿与不同程度脑损伤患儿血清中神经特异性烯醇化酶（Neuron－specific enolase，NSE）及星形胶质源性蛋白（S－100蛋白）浓度，探讨二者浓度在判断新生儿脑损伤预后中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年12月至2013年2月新生儿科收治的61例脑损伤新生儿为脑损伤患儿组，其中缺氧缺血性脑病54例，脑出血7例；阴道分娩33例，剖宫产28例；男35例，女26例；早产儿22例，足月儿39例；中位胎龄35周（29～37周）。将随机抽取的同时段内于我院出生的80名健康新生儿设置为对照组，其中阴道分娩48例，剖宫产32例；男39例，女41例；早产儿28例，足月儿52例；中位胎龄36周（32～37周）。两组在分娩方式、性别、胎龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 数据收集 收集全部脑损伤患儿及对照组新生儿出生第1天静脉血3mL送检，NSE及S－100蛋白的测定均采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法，试剂盒由美国TPI公司生产，由专业人员严格按照操作说明进行。

1.3 预后评估 新生儿神经行为评分：新生儿出生7d后，由专……