欧阳昌柳

摘要：目的 观察并分析高血压护理中应用程序化健康教育的主要方法与价值。方法 选择我院2014年1月～5月住院部收治的高血压疾病患者共计60例作为研究对象，遵循数字随机表原则进行分组，对照组共30例患者，实施常规健康教育，干预组共30例患者，实施程序化健康教育。对两组患者高血压相关知识的掌握度进行对比，同时分析接受健康教育前后的SAS、SDS评分。结果 干预组患者对高血压相关知识掌握的优良率为93.33%（28/30），明显高于对照组，对比有显著差异，P<0.05。干预组患者接受健康教育后SAS、SDS评分分别为（41.2±2.9）分、（43.6±2.8）分，明显对于对照组，对比有显著差异，P<0.05。结论 高血压护理中应用程序化健康教育能够使患者更加全面的掌握与高血压相关的知识，改善患者心理状态，值得临床引起高度重视。

关键词：高血压；程序化健康教育；应用

高血压是临床发病率较高的疾病之一。本病发患者群以中老年人为主，除表现为血压的异常升高以外，还可能导致患者心脏、肾脏、以及脑部等多个重要脏器器官出现不可逆的损伤。在现代社会中，高血压甚至发展成为了困扰人类健康的最主要疾病之一。有关分析中指出：由于部分中老年患者缺乏对高血压疾病的系统、准确认识，故而在接受临床治疗护理的过程当中，依从性较低，配合度较差，甚至会对高血压疾病的治疗产生不良的影响。由此可见，健康教育的开展对于高血压护理的重要价值所在。为进一步观察并分析高血压护理中应用程序化健康教育的主要方法与价值，本文选择我院2014年1月～5月住院部收治的高血压疾病患者共计60例作为研究对象，随机分组后，对比常规健康教育与程序化健康教育的实施价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年1月～5月住院部收治的高血压疾病患者共计60例作为研究对象，遵循数字随机表原则进行分组，30例患者纳入对照组，30例患者纳入干预组。对照组中，男12例，女18例，年龄41～80岁，平均年龄（56.1±2.7）岁，11例患者合并有糖尿病，10例患者合并有冠心病，9例患者合并有肾功能衰竭；干预组中，男10例，女20例，年龄40～77岁，平均年龄（55.2±1.6）岁，10例患者合并有糖尿病，8例患者合并有冠心病，12例患者合并有肾功能衰竭。两组患者就一般资料进行对比未发现明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组共30例患者，实施常规健康教育。具体方法为：由专门人员集中面向患者讲解与高血压疾病相关的知识点，根据患者病情实施针对性的健康教育，同时整理并面向患者发放健康教育的工作宣传手册，将与高血压疾病治疗相关的资料粘贴在醒目位置，同时针对患者提出疑问予以及时解答。

1.2.2干预组 干预组共30例患者，实施程序化健康教育。具体方法为：第一步，护理评估：在护士与患者以及患者家属进行沟通的过程当中，一方面需要对患者的一般情况（包括学习意向、文化程度、健康情况、适应能力等在内）进行评估，另一方面还需要了解患者在饮食、运动、以及自我护理方面的能力；第二步，护理计划：要求结合患者的具体情况，在设置健康教育目标的过程当中凸显针对性。根据健康教育目标确定可行性的工作计划，做好对患者疾病防治知识的评估工作；第三步，护理实施：①可实施群体性的健康教育：由于本次所研究患者均为住院患者，因此可利用晚饭后的一段时间，集中患者进行讲解，主要引导患者掌握高血压发病原因，高危因素，治疗方案，疾病预后相关的基础知识；②可实施个体性的健康教育。原则上每1例患者至少需要接受2次的个体性健康教育，反复开展与高血压疾病相关知识的宣教工作，仔细向患者以及患者家属交代与用药相关的知识；③可实施书面性的健康教育。结合护理工作者丰富的临床工作经验，自行编制高血压防治以及高血压保健的小册子，发放给每位患者以及患者家属，使患者能够自行学习，逐步的熟记与高血压疾病相关的知识内容。

1.3观察指标 对两组患者高血压相关知识的掌握度进行对比，同时分析接受健康教育前后的SAS、SDS评分。高血压相关知识的掌握度评估标准为：完全掌握判定为优，基本掌握判定为良，未掌握判定为差。计算优良率作为患者对高血压知识掌握度的衡量指标。

1.4数据处理 与本次研究相关的数据经整理后录入SPSS 17.0 软件包中进行分析，相关计量资料通过t方法进行检验，计数资料通过χ2方法进行检验，在P<0.05时具有统计学意义。

2 结果

2.1高血压相关知识掌握度对比 干预组患者对高血压相关知识掌握的优良率为93.33%（28/30），明显高于对照组，对比有显著差异，P<0.05，见表1。

2.2心理状态对比 干预组、对照组患者接受健康教育前SAS、SDS评分对比无明显差异，P>0.05；干预组患者接受健康教育后SAS、SDS评分分别为（41.2±2.9）分、（43.6±2.8）分，明显对于对照组，对比有显著差异，P<0.05，见表2。

3 讨论

高血压作为临床发病率较高的疾病之一，会对患者的正常生活、工作产生不良的影响。高血压的发生、发展、转归、以及预后会受到多个方面因素的影响[1、2]。针对中老年患者对疾病不了解，依从性较低，配合度较差的实际问题，本次研究中尝试在常规健康教育的基础之上，对患者实施程序化的健康教育。临床数据显示：程序化的健康教育作为一种在常规健康教育基础之上发展起来的特殊模式，实现了护理程序与健康教育的有效融合[3]，使健康教育的开展更具计划性以及目的性，逐步将健康教育的目标过渡至以健康为中心的教育模式下。通过程序化健康教育措施的实施，使得患者能够逐步自觉、主动的形成健康行为，采纳有助于健康的行为方式，消除并逐步消灭会对健康产生影响的各种危险因素，最终达到改善患者生活质量的目的

综上所述，高血压护理中应用程序化健康教育能够使患者更加全面的掌握与高血压相关的知识，改善患者心理状态，值得临床引起高度重视。

参考文献：

[1]穆荣红，李荣，张会敏，等.以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响[J].中华护理杂志，2012，47（7）：648-650.

[2]郑赛林.临床路径在高血压患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（15）：72-73.

[3]于红静，黄国莹，吕慕虹，等.健康教育路径对高血压患者健康生活方式的影响[J].广东医学，2011，32（13）：1781-1783.编辑/成森