数字化教学在妇产科学的应用

2015-02-25刘西茹徐红兵漆洪波

现代医药卫生 2015年4期

关键词：妇产科教学资源多媒体

刘西茹，徐红兵，漆洪波

（重庆医科大学附属第一医院妇产科，重庆400016）

·医学教育·

数字化教学在妇产科学的应用

刘西茹，徐红兵，漆洪波

（重庆医科大学附属第一医院妇产科，重庆400016）

妇产科教学内容多且抽象，技术性和操作性又强，因此，单靠传统教学模式难以达到理想的教学效果。为培养出具有实践能力和创新能力的新世纪人才，充分利用信息技术工具构建妇产科学教学数字化素材，包括多媒体、数字视频、数字音频、网站、Web3D、电子邮件等开展教学活动，并建立网络教学互动模式。传统教学模式辅以数字化教学是一种较好的新型妇产科学教学模式，二者辩证结合，可激发学生的学习兴趣，发挥主观能动性，突破教学重点、难点，培养学生临床思维和临床技能，可明显提高教学质量和效果。

教学；妇科学；产科学；数字化

妇产科学是基础与临床紧密结合的一门学科，教学内容多且抽象，技术性和操作性强，因此，单靠传统教学模式难以达到理想教学效果。数字化教学是指教师和学生在数字化的教学环境中遵循现代教育理论和规律，应用数字化教学资源，采用数字化教学模式培养具有创新意识和创新能力的复合型人才的教学活动[1]。为提高妇产科学教学效果，作者在教学实践中采用了数字化学习辅以传统学习的模式，取得良好效果，现报道如下。

1 数字化教学的发展及其在妇产科学的应用

创新型人才的培养必须与信息技术紧密结合。20世纪90年代初数字化教学开始在我国出现，随着教育信息化的迅速发展，这一辅助教学手段越来越多地被应用于临床教学中，且深受教师和学生的喜爱。相对于传统教学的单一性，数字化教学具有处理技术数字化、处理方式多媒体化、信息传输网络化、学习资源系列化、使用过程智能化、资源建设可操作化等特点。因此，数字化教学具有即时性、丰富性、交互性和可持续性，数字化教学与传统教学模式的结合，使得学生的学习兴趣得到激发，主观能动性得以发挥，教学重点、难点得到突破，临床思维、实践能力亦得以培养，大大提高了教学质量和效果[2]。

1.1 构建妇产科学教学数字化素材在妇产科学教学中，在板书、挂图、标本、录像、模型等传统教学方式的基础上，充分利用信息技术工具，包括多媒体、数字视频、数字音频、网站、Web3D、电子邮件等开展教学活动。目前，教学中应用最多的是多媒体课件，其可以通过图表、文字、声音、视频等多媒体方式将抽象的内容表述清楚，解决了教学中难以表达的问题，帮助学生理解和记忆[3-4]。但随着互联网的发展壮大，学生接触信息的多元化，上述多媒体课件即文本结合多媒体素材已越来越不能满足现代教育发展的需要。随着医学的发展，临床上已可以通过3D来实现对人体的检查和手术，大大提高了医疗的直观性和成功率。Web3D技术是Web技术与3D技术相结合的产物，其与多媒体技术充分结合可以制作3D多媒体课件，能极大地吸引学生的注意力，激发学生的学习热情，提高学习效率，该技术必将成为今后网络多媒体发展的主流[5-6]。

在妇产科学教学中女性生殖系统解剖内容枯燥且学生不易掌握，实习过程中难以掌握各种妇科肿瘤切除和盆腔淋巴结清扫术所涉及的盆腔解剖结构，采用美丽的医学人体3D图片、3D动画、3D视频和女性盆腔三维可视化模型让学生更加直观地了解了人体女性生殖系统的器官及血供来源和淋巴分布，配以腹腔镜手术视频和音频讲解，帮助学生掌握女性生殖器解剖和妇产科相关手术概念。应用Web3D技术让学生观看排卵、受精、胚胎着床和胚胎发育全过程，帮助学生了解人类生命的起源和发育过程。传统教学中难点之一：正常分娩的分娩机制，内容抽象难懂，利用数字化模拟图像动画使课本上不连续的内容变得连续而且生动、形象，抽象、难懂的知识瞬间明了。作者收集了临床妇产科常见病和多发病的病例资料，如子宫肌瘤、宫颈癌、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等，建立了病例资料库，按照常规临床诊疗路径制作出数字化模拟数据库，供学生使用。学生通过病史采集、体格检查，然后选择相关实验室检查，并根据结果判断模拟患者的诊断，列出治疗途径[7]。在宫腹腔镜手术中利用宫腹腔镜拍摄出女性生殖系统的全景录像，采集成数字图像，然后，利用软件将这些图像制作成一个个场景，供学生进行虚拟探索，使得学生对宫腹腔镜常规手术操作及妇产科基本手术概念有了初步的了解。

1.2 建立网络互动教学模式将上述妇产科学数字化素材上传至重庆医科大学网络教学综合平台，包括理论课PPT（PowerPoint）、3D图片、动画、临床问诊录像，以及体格检查、常见妇产科基本操作、手术视频等，利用网络的交互性，网上进行课程作业的布置、答疑讨论、在线测试、经验交流、资源共享等，在课余时间学生亦可通过网站预习或复习课堂知识，如有疑问可通过电子邮件或网上提问的形式与教师即时交流。通过网络互动教学可实现师生交流，充分调动学生的主观能动性，引导其积极、主动地学习妇产科学相关知识，锻炼其临床思维能力。同时，将“微信”这一当下最时髦的信息交流方式纳入妇产科学教学中，欢迎学生关注重庆医科大学附属第一医院产科、妇科等微信平台，通过多角度网络教学学习妇产科学相关知识。这些交互式数字化教学资源和模式在妇产科学教学中的应用弥补了传统教学的不足，使得妇产科学教学变得形象生动、易学易记，降低了授课难度，提高了学生的学习兴趣，有利于学生对妇产科学专业知识的理解、记忆，明显提高了教学效率，改善了教学质量。

2 数字化教学资源应用于妇产科学教学的优势

数字化教学具有传统教学模式无法比拟的特色：（1）数字化教学资源的多样性；（2）在网络环境中可以共享/获取的共享性；（3）实时便捷性；（4）可扩展性和可延续性。数字化教学打破了传统教学模式，使学生的主观能动性得以充分发挥，间接地增加了课堂容量，教学效果大大提高。

随着近年来医学模式的转变和医学院校招生规模的扩大，妇产科学教学面临着前所未有的压力，要求必须改变妇产科学教学模式。由于妇产科学的独特性，使临床教学资源匮乏，见习和实习过程中不可能让每名学生均能进行盆腔相关检查或操作，且患者隐私性要求高，过多的带教容易引起医患纠纷，因此，在传统教学基础上辅以数字化教学，通过数字化教学资源结合标准化患者及医学模拟器材，利用仿真和互动的特性改变上述困境，使学生拥有一个具有真实感的训练环境，有利于激发学生的学习积极性，锻炼其实践能力，培养其创新思维能力，并可评估学生的临床操作能力。

3 数字化教学资源应用于妇产科教学的不足

在妇产科学教学活动中数字化教学有着传统教学方式无可比拟的优势，同时，也存在一些不足之处，如可能导致对教材的忽略、教师主导地位的削弱、学生学习和思考空间被挤压、评价系统尚不完善等。教学中的重点是教会学生如何理解、掌握、应用所学的知识，以期未来在临床工作中能应用所学的知识进行疾病的诊治。而在数字化教学中三维模型虽然有利于整体观念的提升，但学生的注意力可能更多地集中在直观的三维立体模型，而有可能不利于对疾病的全面、深入理解和掌握[8]。虽然数字化3D教学拥有很多优点，但其是虚拟的图像、虚拟的模型和虚拟的场景，这些与真实的疾病、真实的临床手术是存在差别的[9]。而且妇产科学是一门实践性很强的学科，尽管目前临床实习和见习过程中存在很多困难，除利用客观结构临床能力考试和临床模拟器材进行基本的技能训练和考试外，仍需尽最大努力安排学生与患者接触，让学生采集病史，并亲自动手检查操作，这样才能切实提高其临床实际操作技能，锻炼其临床思维能力，故在妇产科学教学中不能只重视数字化教学，而忽视了传统标本和见习、实习的作用，需要将传统教学方式辅以数字化教学培养学生的实践能力和创新能力。数字化教学模式越来越多地应用对教师数字化教学的能力也提出了新的要求，要求教师具备使用和构建数字化教学资源的能力，且要及时更新教学信息、及时答疑解惑。且目前数字化教学尚缺乏良好的评价体系[10]。下一步拟建立学生评价体系，以形成性评价为主、自评和互评相结合客观评价学习效果、反馈学习信息。

总之，传统教学模式辅以数字化教学是较好的新型妇产科学教学模式。在妇产科学教学中应将数字化教学与传统教学辩证结合，恰当应用，以求取得教学效益的最大化，培养出具有实践能力和创新能力的新世纪人才。

[1]郝增明.数字化学习过程评价的客观指标[J].现代远距离教育，2004（2）：47-48.

[2]覃京燕，邓袁圆.基于虚拟现实的交互式数字教学模式研究[J].教育与职业，2010（32）：177-179.

[3]袁丽萍，杨晓明，张曙萱.多媒体技术在妇产科教学中的利弊分析[J].黑龙江医药，2012，25（6）：877-879.

[4]钟萍，黄苗珠，叶元.妇产科多媒体资源库的建立[J].中国医学创新，2011，20（20）：173-174.

[5]张伟.Web3D技术在多媒体教学中的应用[J].长春师范学院学报：自然科学版，2010，29（1）：60-62.

[6]朱韶平.基于Web3D技术的大学创新实践教学研究[J].湖南第一师范学院学报，2014，14（1）：80-83.

[7]李麟霞.妇产科病案教学软件的设计与开发[J].教育与教学研究，2011，25（1）：118-120.

[8]刘萍，余艳红，李维丽，等.数字化解剖学在妇产科教学中的应用[J].中国高等医学教育，2011（9）：97.

[9]颜笑健，龚丽华，陈莉锋，等.数字化教学模式在妇产科实践教学中的应用[J].健康研究，2014，34（4）：469-470.

[10]张胜男，崔小洛，周文娟.提高网络教学质量的评价策略研究[J].中国教育技术装备，2014（16）：69-70.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.04.056