程 艳

工作单位：164000黑龙江省北安市第一人民医院



慢性阻塞性支气管炎肺气肿临床护理体会

程 艳

工作单位：164000黑龙江省北安市第一人民医院

【摘要】目的 探讨慢性阻塞性支气管炎肺气肿患者的临床护理方式。方法 整理收集2013年1月～2014年1月期间我院接收的30例慢性阻塞性支气管肺气肿患者，将这些患者分为对照组和实验组，每组各15例患者，对照组接受常规护理干预，实验组接受舒适护理，对两组患者的临床护理满意度进行对比分析。结果 实验组患者的临床护理满意度要比对照组高，两组存在差异性，P<0.05。结论 舒适护理干预可以有效的改善慢性阻塞性支气管肺气肿患者的症状，让患者获得较好的治疗效果，提高其生活质量。

【关键词】慢性阻塞性支气管炎；肺气肿；舒适护理

慢性阻塞性疾病是因为慢性支气管炎和肺气肿引起的气道阻塞性疾病，在临床中的发病率比较高［1］，好发于老年人，多发于春秋交替季节。有研究显示，阻塞性支气管肺气肿疾病的发病率为4%至6%，死亡率是10%至15%［2］。因此，慢性阻塞性支气管肺气肿疾病的临床护理非常重要。我院就舒适护理和普通护理对慢性阻塞性支气管炎肺气肿患者的治疗效果进行了比较分析，现有以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2013年1月～2014年1月期间我院接收的慢性阻塞性支气管炎肺气肿患者30例的临床资料作为研究对象，患者均行X线检查确诊，随机分为对照组和实验组，对照组15例患者中男性9例，女性6例，年龄46至79岁，平均年龄（60.24±2.78）岁。实验组中男性10例，女性5例，年龄45至82岁，平均年龄（61.23±2.19）岁，两组患者的一般资料比较不存在统计学差异，可以对比分析。

纳入标准：①符合中华医学会呼吸病学分会中关于慢性阻塞性肺疾病的诊断治疗标准［3］；②经影像学、临床检查确诊为稳定期慢性阻塞性肺疾病患者；③意识清楚，具有交流能力；④未合并严重心、肾疾系统病；⑤了解本研究的研究目的与意义。

排除标准：①排除心、肝、肾、内分泌、精神等方面的疾病；②排除肺心病及慢性呼吸衰竭等严重并发症。

1.2方法

1.2.1全部患者入院后均给予抗感染、吸氧和支气管舒张相关治疗，对照组应用常规护理，内容如下：

1.2.1.1一般护理叮嘱患者多休息，保证患者的睡眠充足，减少活动，视情况来接受一些轻度活动，增强体质。

1.2.1.2生理护理改善患者的住院环境，保持室内空气流通，减少环境噪音，湿度和温度控制适宜，提供提示标志。

1.2.2实验组增加舒适护理，有以下内容。

1.2.2.1呼吸护理指导患者呼吸，改善患者的护理频率和效率，对缺氧情况进行预防，提升活动耐力。让患者坐好，收缩腹部，从鼻子吸气，然后缓慢呼出，控制力度，掌握节奏。

1.2.2.2氧疗护理患者的一般症状是缺氧、紫绀。需要对患者提供低流量给氧治疗。保持呼吸通畅，及时的排出痰液。

1.2.2.3咳嗽咳痰护理咳嗽是临床的一个常见表现，患者的咳嗽不严重时，可以采取普通护理，当咳嗽较严重的时候，应该要进行吸痰护理，避免呼吸道堵塞，使用镇咳化痰药物，缓解咳嗽。

1.2.2.4饮食护理患者的饮食应该是富含蛋白、纤维、热量，具有刺激性的食物应该不食用，这样溃疡预防合并症的产生，改善患者的生活健康度。

1.2.2.5心理护理患者因为病情或其他的因素会导致情绪不稳定，焦虑、抑郁，需要通过心理护理来改善患者的情绪，让患者积极的接受治疗，提升治疗配合度。

1.3观察指标

以医院自制问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷满分100分，发放30份，回收30份，有效30份。根据得分分为：非常满意：得分≥85分；一般满意：得分为60～84分；不满意：得分<60分。护理满意度=（非常满意+一般满意）/小组人数。

1.4统计学处理

对所得数据以SPSS 20.0软件进行处理分析，对计数资料以χ2进行检验，以例数百分比的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

3　讨论

临床中支气管炎肺气肿患者的发病机制还不是非常清楚，主要是因为空气污染、粉尘、吸烟等引起的，患者因为长期接受过敏性物质的影响，导致支气管炎肺气肿的产生，对呼吸带来了影响［4］。吸气时，支气管扩张，气体进入肺泡，如果发病，那么支气管变窄，气体排出就会受阻，从而引起患者的一系列症状，护理人员需要对患者提供护理治疗，改善患者的病情。

医护人员针对患者的病情，提供舒适护理干预，尽早的发现患者的不适并早期干预，对患者提供饮食护理、心理护理、引流护理，有助于患者的病情改善，患者的护理满意度也有所提高，此次研究中我们为患者提供了舒适护理，实验组患者的护理满意度比对照组高，说明舒适护理对患者的慢性阻塞性支气管炎肺气肿疾病具有很大的帮助，临床中可以进行推广应用。

参考文献

［1］刘淑英.慢性阻塞性肺气肿100例患者的临床护理体会［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：727.

［2］谷美群.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析［J］.中国医药导报，2011，8（20）：164-165.

［3］张萍.慢性阻塞性肺疾病患者的护理及健康教育［J］.实用医技杂志，2011，18（11）：1216-1217.

［4］高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究［J］.护理实践与研究，2011，8（18）：10-11.

Nursing Experience of Chronic Obstructive Bronchitis and Emphysema

CHENG YanBei'an First People's Hospital of Heilongjiang province，Bei'an 164000，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical care approach emphysema and chronic obstructive bronchitis patients.Methods Enrolled 30 patients with chronic obstructive bronchial and emphysema patients from January 2013 to January 2014 in our hospital.，these patients were divided into a control group and the experimental group，15 patients in each group，the control group received routine nursing intervention，the experimental group received comfort care，clinical care of patients in both groups satisfaction were analyzed.Results Clinical care satisfaction washigher in the experimental group，there are differences between the two groups，P<0.05.Conclusion Comfort care interventions can effectively improve the symptoms of chronic obstructive bronchial emphysema patients，patients can get better treatment and improve their quality of life.

【Key words】Chronic obstructivebronchitis，Pulmonary emphysema，Comfort care

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.189

【中图分类号】book=231,ebook=244R473.5

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0230-02