车辐顺

工作单位：152000黑龙江省绥化市妇幼保健院



浅析缺铁性贫血孕产妇围产期护理体会

车辐顺

工作单位：152000黑龙江省绥化市妇幼保健院

【摘要】目的 研究分析缺铁性贫血孕妇围产期护理方式，对该类患者提供积极有效的护理。方法 整理收集我院2013年接收的76例缺铁性贫血患者来进行研究分析，患者年龄22～37岁，孕周19～40周。对其进行围产期护理观察，总结护理体会。结果 产后42 d门诊复查分析，除1例妊娠合并再生障碍性贫血患者的血红蛋白低于100 g/L外，其他产妇的血红蛋白均在110 g/L以上，母乳喂养率95%以上，新生儿的体重、身长、各项营养指标均达到中上水平，无1例发生营养不良。结论 对妊娠合并缺铁性贫血患者提供有效的围产期护理，能够让患者的抵抗力增强，对母婴提供保障，促进患者的生活改善。

【关键词】缺铁性贫血；孕产妇；围产期；护理

孕产妇经常出现贫血症状，是比较普遍的并发症，该并发症会给患者及其胎儿带来危害，我国对妊娠合并贫血患者进行了统计发现，约有10%～20%的患者有妊娠贫血症状，主要是缺铁性贫血［1-2］。为了让缺铁性贫血对孕妇和胎儿的危害降低，需要做好围产期护理工作。此次根据我院的76例缺铁性贫血孕产妇进行研究分析，为患者提供42天的全面呼吸干预，效果理想，现进行以下的护理报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

2013年我院共接收了76例缺铁性贫血孕妇，患者年龄22～37岁，孕周19～40周。文化程度：中学以下10例，高中36例，本科以上30例。其中，阴道分娩65例，剖宫产11例；有异常孕产史的6例，妊娠合并内外科疾病的10例；剖官产手术及会阴切开术后无1例感染，产时出血量250～400 mL，无1例发生产后出血。

1.2护理

1.2.1孕期护理孕期护理需要关注孕妇的红细胞增长情况和胎儿发育情况，进行产检。对患者提供心理护理，让患者的心理状态保持良好，孕妇因为担心胎儿健康，会有较多的忧虑。所以护理的时候，积极主动，能够让孕妇的心理状态稳定，有人陪同进行检查，提供饮食指导［3］。

1.2.2住院待产期妊娠早期护理干预可以控制患者的贫血症状，在其35至38周的时候让其住院待产。接待的护理人员应该要热情积极，能够尽量让患者的陌生感消除，责任护士要对患者提供孕期护理计划，结合孕妇的检查结果和身体情况，提供健康知识讲解，指导孕妇及其家属学习自救和急救方法。

1.2.3分娩期分娩期的护理，如果是选择阴道分娩方式，需要遵医嘱使用维生素K、卡巴克络，准备好血液补给。对产妇的产程进行观察，提供心理支持。责任护士对产妇的病情进行了解，分阶段的提供健康教育。指导产妇缓解宫缩疼痛；缩短第二产程，指导产妇正确使用腹压；第三产程娩出后，对产妇的出血量进行评估，详细记录。产后2小时最容易发生出血情况，需要对孕妇的生命体征进行密切的留意。

对择期剖宫产孕妇的护理需要提前准备，评估孕妇的手术指征，提供可靠的分娩方式，使用简单易懂语言来进行手术必要性和注意事项讲解。

1.2.4产褥期产妇分娩后，为了预防和控制感染，对会阴部有切口者，每天两次用1：10的碘伏消毒会阴部，密切观察会阴切口有无血肿及渗血，指导并协助产妇在产后4～6 h内排尿，以免膀胱充盈影响宫缩而导致出血加重贫血。在分娩24 h后，使用红外线烤灯对伤口进行热疗，促进局部的血液循环，加速伤口的愈合。剖宫产患者的手术切口需要护理人员密切留意，对伤口的敷料及时的更换，叮嘱患者遵医嘱服药。出院时，对患者进行注意事项交代，提供随访。

1.3评定标准

贫血诊断标准：红细胞<3.5×1012g/L，血红蛋白<100 g/L，血细胞比容<0.30。

2　结果

产后42 d门诊复查分析，除1例妊娠合并再生障碍性贫血患者的血红蛋白低于100 g/L外，其他产妇的血红蛋白均在110 g/L以上，母乳喂养率95%以上，新生儿的体重、身长、各项营养指标均达到中上水平，无1例发生营养不良。

3　讨论

妊娠期孕妇容易出现贫血症状，该症状在世界各地均是导致孕产妇死亡的一个重要原因［4］。任何程度的贫血对孕妇都是一种威胁，容易引起各类并发症。围产期对患者进行护理是为了保障患者的安全，提供科学合理的护理服务，加强沟通交流，调动孕妇的积极性，对疾病规律进行掌握，科学使用药物治疗，以此来改善母婴死亡几率，对并发症进行控制，这也是现代护理的新理念。

总而言之，为缺铁性贫血孕产妇提供围产期护理能够降低患者的并发症几率，使其血红蛋白水平稳定，保证分娩的。

参考文献

［1］李怀祥.缺铁性贫血34例检测结果分析［J］.医学理论与实践，2009，22（6）：696.

［2］张荣慧，高美艳，杨菊仙.妊娠合并缺铁性贫血62例孕产妇的护理［J］.中国实用医药，2008，3（13）：164-165.

［3］程杰，赵欣.整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会［J］.中国继续医学教育，2014（06）：89-90.

［4］王净.孕产妇贫血临床资料分析及干预措施［J］.中国实用医药，2010.5（20）：244-245.

Experience of Perinatal Care of Iron Deficiency Anemia in Pregnant Women Around

CHE FushunSuihua Maternal and Child Health-Care Hospital of Heilongjiang province，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective To study the analysis of iron deficiency anemia in pregnant women in perinatal nursing mode，provide active and effective nursing for the patients.Methods Collected in our hospital in 2013 received 76 cases of iron deficiency anemia patients to carry on the research analysis，patients aged 22 to 37 years of age，pregnant weeks 19 to 40.The perinatal nursing observation，to sum up the nursing experience.Results Analysis of 42 d postpartum clinic reexamination，except for 1 cases of pregnancy complicated with aplastic anemia hemoglobin below 100 g/L，other maternalhemoglobin were above 110 g/L，the breastfeeding rate above 95%，birth weight，length，nutritional indexes were achieved on the level，1 case of malnutrition.Conclusion Provide perinatal effective nursing care of patients with iron deficiency anemia of pregnancy，can let the patient resistance increased，providing security on mother and infant，and promote the patients' life improvement.

【Key words】Iron deficiency anemia，Pregnant women，Perinatal period，Nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.188

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0229-02