临床外科老年患者的急性胆囊炎的治疗分析

2015-01-27王广勤

中国卫生标准管理 2015年12期

关键词：胆囊炎老年急性

王广勤

工作单位：150000哈尔滨市道外区人民医院外科

临床外科老年患者的急性胆囊炎的治疗分析

王广勤

工作单位：150000哈尔滨市道外区人民医院外科

【摘要】目的根据老年患者的综合性急性胆囊炎的治疗过程，完善综合性的手术方法治疗分析。方法采用分析老年急性胆囊炎的整体发病情况，临床特点，手术效果和相关并发症，实现治疗预后情况的控制过程。结果老年患者的急性胆囊炎外科手术48小时内治疗是保证术后效果、防止出现胆囊坏疽穿孔问题，降低死亡比例的最佳时间。结论合理的控制老年患者急性胆囊炎手术时间为48小时是重要的关键问题。

【关键词】急性；老年；胆囊炎

Clinical Analysis of Surgical Treatment of Elderly Patients with Acute Cholecystitis

WANG GuangqinSurgery，Daowai district people's hospital of Harbin，Harbin 150000，China

【Abstract】

Objective According to the comprehensive treatment of acute cholecystitis，process of the elderly patients，improve the comprehensive analysis of the surgical treatment.Methods Analysis the overall incidence of elderly acute cholecystitis，clinical characteristics，surgical effect and related complications，realize the control process for the treatment of prognosis.Results Elderly patients with acute cholecystitis within 48 hours of surgery treatment of postoperative effect，prevent the gallbladder necrosis is punched，the best time of lower death rates.Conclusion The reasonable control of elderly patients with acute cholecystitis operation time of 48 hours is the key to the important problem.

【Key words】Acute，Old age，Cholecystitis

伴随着我国人们生活水平的综合化提高，良好的饮食结构习惯和生活品质延长了患者的整体寿命。但是根据患者的肠道类疾病的综合性发病比例却逐年上升，特别是老年进行胆囊炎患者，由于自身的机能特性，发病比例较高。合理的控制患者的综合性复杂情况，保证有效化的并发症控制过程，从而逐步改善老年患者的综合性生活治疗。

1　临床医学上老年患者的急性胆囊炎治疗过程

根据老年患者的综合性饮食习惯，急性胆囊炎的患者发病率较高，面对急性患者需要在合理的时间段内进行综合性病情分析，制定良好的特殊性、复杂性特点认识，从而逐步实现有效化的临床手术干预控制。

临床手术过程分析中，根据对老年患者的年龄、患病情况等相关数据进行系统化的胆囊炎治疗过程分析，对老年患者的高危性、复杂性和相关特殊性进行有效化的过程控制，逐步减少相关并发症的产生，从而逐步实现有效化的治疗效果控制，提高老年患者的综合性生活质量控制水平，逐步解决老年患者在生活质量控制，采用合理的综合性问题分析，实现有效户的解决问题分析。根据相关的急性胆囊炎临床治疗效果，对相关的外科手术治疗情况进行合理的干预控制治疗。老年患者中急性胆囊炎的症状有腹痛、发热控制、黄疸、压痛问题，产生一定的腹膜刺激针状，甚至有出现休克的患者，根据患者的白细胞比例情况进行系统化的分析，对患者进行CT检查控制，实现对胆囊肿大问题、胆囊积液问题以及胆结石问题的有效化控制。防止发生一系列的相关并发症，例如，心脑血管、呼吸道、糖尿病等一系列的相关病症，从而逐步实现有效化的老年患者的并发症控制过程，完善综合性的临床手术治疗分析［1］。

2　临床医学上老年急性胆囊炎的并发症术后治疗

根据不同年龄、不同程度的老年患者进行胆囊病情过程分析，采用合理的综合性急性胆囊炎并发症控制，制定合理的综合性发病情况比例分析，找寻较为合理的综合性诊断和控制过程，从而逐步实现有效化的综合性并发症处理控制。

2.1针对老年急性胆囊炎的并发症情况分析

针对患者的综合性并发症临床治疗过程进行有效化的过程分析，在48小时内完成手术的患者的整体治愈情况可以达到60%以上，而48小时后的患者治愈率明显下降，而且手术后容易产生相关的并发症问题，造成整体的死亡比率逐步增加，这些并发症直接影响患者的综合性术后恢复过程控制。

2.2临床老年患者的急性胆囊炎治疗情况研究

根据老年患者的急性胆囊炎质量情况分析，急性的腹症的综合性发病率达到90%以上，都是由于胆囊结石引起的。伴随着患者的年龄的逐步增加，胆结石的综合性并发症比率也随之增加。由于结石、肿瘤、胆囊肿块等一系列的相关当囊腔静或囊管阻塞，会直接影响胆囊的整体粘黏膜的缺血问题，造成患者的细菌感染问题的产生，这是老年患者产生急性胆囊炎的主要发病原因。而并非结石症的胆囊炎和创伤面，由于血容量的逐步减少，造成大量的面积烧伤问题，败血症、肠梗阻等一系列的梗塞问题的产生。长期的饥饿会造成患者的整体生理疾病发生改变。合理的控制机体的老化过程，根据胆囊壁的收缩元素和胆碱的综合性承受能力，从而逐步实现对数量的减少情况控制，而患者对于胆囊的整体收缩敏感性会逐步降低，造成患者的胆囊排空的延迟过程。胆汁瘀滞、胆汁的综合性粘膜度逐步增加。这些问题都直接影响患者的结石问题的形成过程。加上浓缩性的胆盐对于机体的胆囊粘膜具有一定的刺激作用，造成老年患者容易产生急性的并发问题效果控制［2］。

患者的胆囊动脉主要是来自患者的肝右动脉，当患者发生急性的胆囊炎问题的时候，胆囊肿压迫血管，造成血管容易产生血栓问题，加上老年人的血管容易产生硬化、血脂较高。这些问题直接影响患者的综合性胆囊循环出现一定的问题，造成血液循环障碍，直接影响胆囊出现坏死疽穿孔问题。在手术治疗过程中需要对患者的术前、术中和术后的相关临床病例表现进行有效化的过程分析，确定患者体温、腹泻、黄疸、白细胞、红细胞以及血小板等相关数量的合理标准。另外，伴随着老年人患者的综合性脏器官的逐年退化，容易因为重症感染问题造成格兰阳性杆菌的血液毒素症问题的发生。合理的控制老年患者的机体综合性病理情况，合理的完善相关的判断过程，从而逐步实现有效化的复杂情况控制管理［3］。