张海英

工作单位：158319黑龙江省密山市承紫河乡卫生院



慢性乙型病毒性肝炎患者的临床五项检验结果分析

张海英

工作单位：158319黑龙江省密山市承紫河乡卫生院

【摘要】目的 研究分析慢性乙肝患者五项检验结果以及检验的作用。方法 根据2009至2012年我院的慢性乙肝患者300例来进行研究分析，所有患者均在早晨空腹状态下采集血液并分离血清，根据检测标准，采集静脉血，应用酶联免疫吸附法及发光免疫方法对乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体进行检测。结果 患者的表面抗体阳性率为75%、抗原阳性率为84%、e抗体阳性率为57%、e抗原阳性率为48%、核心抗体阳性率为11%。结论 慢性乙肝患者接受五项指标检查可以对其病情进行判断，作为临床治疗、预后判断和预防的有效依据。根据检查结果来进行该疾病的防治，为患者带来切实可靠的防治效果。

【关键词】慢性乙型病毒性肝炎；五项检查；作用

慢性乙型病毒肝炎患者的病毒感染时间超过半年后，病毒就会在体内引发肝炎疾病。慢性乙型肝炎患者的疾病可以从急性乙型肝炎转化而来，半年前的急性黄疸或无黄疸肝炎疾病如果治疗不彻底或延误就会在半年后甚至更长时间后复发［1］。部分患者是婴幼儿阶段就被乙肝病毒感染了，在这个阶段免疫功能低下，病毒残留，没有清除，在经过较长时间后就会发病，通常出现在青壮年阶段。首次发病的时候和急性肝炎比较像，患者首次发病就会变为肝硬化。临床中对乙肝进行检验使用的方法中，五项检验是不可缺少的，内容包括了乙肝表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体。五项检验对于乙肝防治的作用非常重要。此次选取了300例慢性乙肝患者来进行研究分析，对五项检验结果进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2009至2012年我院选取了300例慢性乙型肝炎患者来进行研究分析，共有男性166例，女性134例，患者22至70岁，全部患者都满足慢性乙肝临床诊断标准，无其他并发症存在。

1.2方法

所有患者均在早晨空腹状态下采集血液并分离血清，根据检测标准，采集静脉血，应用酶联免疫吸附法及发光免疫方法对乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体进行检测。

1.3统计学处理

所有数据均应用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

乙肝表面抗原阳性252例（84%），表面抗体阳性226例（75%），e抗原阳性144例（48%），e抗体阳性168例（57%），核心抗体阳性32（11%）。

3　讨论

根据研究表明，我国的慢性乙型病毒肝炎患者中，男性患者居多，患者临床中症状不明显，很多都没有急性肝炎病史。患有慢性乙型病毒性肝炎者主要临床表现有全身性不适感、乏力、失眠、腹胀、低热、肝部不适或胀痛感，经专科检查会发现肝脏增大，大部分患者会出现脾增大，巩膜黄染等情况，若患者病情较为严重还会出现黄疸、下肢水肿、肝性脑病、腹腔积水等伴随症状。合理的对患者进行检查可以对患者的病情进行准确的判断，为治疗和预防提供依据。

检查患者的表面抗原指标能够对乙肝表面抗原进行了解，该指标作为感染乙肝的重要指标之一，主要是应用于慢性乙型肝炎、肝硬化、急性乙肝、无症状乙肝等检查。

乙型肝炎病毒表面抗体是患者乙肝表面产生的抗体，在患者病情介于3至6月时出现，持续时间非常长，可长期存在。临床中患者接受检查的时候，选择静脉血、酶联免疫或发光免疫等检测方式［2］。乙肝表面抗体是患者因为乙肝病毒的影响而出现的一种抵御性的抗体，对乙肝病毒细胞进行抵抗，避免其进入肝细胞，从而起到免疫反应。乙肝表面抗体可以作为乙肝痊愈的一个指标，在痊愈的患者体内检测到该物质，说明体内的乙肝病毒基本被清除了。患者接受表面抗体免疫球蛋白以及使用乙肝疫苗后，其乙肝病毒表面抗体会出现阳性特征［3］。

乙型肝炎病毒e抗原会在受到刺激后产生，该种抗体的特异性比较强。通过酶联免疫以及发光免疫法能够检测出来。e抗体的阳性表现说明机体存在免疫力，说明患者的乙肝病毒被清理掉，传染性减弱，复制率降低，并不能说明没有传染性存在。

乙型肝炎病毒的核心抗体会在受到抗原的刺激后出现，也是特异性抗体，核心抗体lgG不会给机体带来保护作用，且会出现持续性的阳性特征，有些患者终身都会存在该种抗体。酶联免疫和发光免疫具有比较高的检出率［4］。

根据本文的探讨，乙型肝炎患者接受五项检验是非常重要的，可以为患者的临床诊断、治疗以及预防提供可靠的理论依据，根据检查结果来进行该疾病的防治，为患者带来切实可靠的防治效果。因此在临床中我们比较推介乙型肝炎病毒感染患者接受五项检验。

参考文献

［1］李明，赵莉.乙肝患者病毒学检验的临床分析［J］.中外医学研究，2012，10（2）：46-47.

［2］苏咸玉.乙肝五项酶联免疫吸附法检测结果常见影响因素分析［J］.中国卫生标准管理，2014（22）：1-2.

［3］高翔.慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗分析［J］.中国现代药物应用，2010，4（23）：50-51.

［4］李虹.探讨慢性乙型病毒性肝炎患者150例的临床五项检验结果［J］.中国实用医药，2013，8（10）：134-135.

Five Clinical Test Results in Patients with Chronic Hepatitis B

ZHANG HaiyingChengzihexiang hospitals of Mishan City in Heilongjiang Province，Mishan 158319，China

【Abstract】

Objective Analysis Of five test results and the test effect.of patients with chronic hepatitis B.Methods Selected 300 cases of Chronic hepatitis B patients for analysis in our hospital from 2009 to 2012，All patients were collected in the morning fasting state and the separation of blood serum，according to the testing standards，samples were collected，enzyme-linked immunosorbent assay and immunoassay methods for hepatitis B surface antigen，surface antibody，e antigen，e antibody，core antibody detection.Results Surface antibody positive rate was 75%，antigen positive rate was 84%，e antibody positive rate was 57%，e antigen-positive rate was 48%，core antibody positive rate was 11%.Conclusion Five indicators of chronic hepatitis B patients receiving checks can be carried out to determine its condition，as a clinical treatment，an effective basis for prognosis and prevention.According to test results to prevent and treat the disease，for patients to bring practical and reliable control effect.

【Key words】Chronic hepatitis B，Five checks，Role

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.019

【中图分类号】R512.62

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0025-02