新时期推进医院行风文化建设新举措

马志娟

【摘要】行风建设是医院综合发展的重要组成部分，是医院可持续发展的立院之本、强院之基。抓好行风建设是抵御不正之风侵蚀，推进医院良性发展，塑造医院良好形象的重要内容。哲学原理中强调物质决定意识，因此，任何时期的行风建设都是与医院具体发展相适应的；意识反作用于物质，不正之风对医院整体建设造成的腐蚀不可小觑，而积极的行风则能有效的促进医院健康有序的发展。本文将以徐州市妇幼保健院为例，分析新时期医院行风建设的新举措。

【关键词】行风建设；新形势；新举措

作者单位：221009 徐州市妇幼保健院

医院行业作风反映医疗卫生行业的整体精神外貌，是医疗卫生行业的性质、宗旨的外在表现。医院行业作风是医院综合实力的重要组成部分，也是促进医院健康发展的有力助手，良好的医院行业作风具有极强的感染力和穿透力，能够营造扶正祛邪的浓厚氛围，产生巨大的磁场效应和自净力。鉴于行业作风对医院发展的重要影响，本文以具体医院做法为例，重点探讨新时期，加强行风文化建设的新思路和新举措。

1　“风成于上，俗行于下”——优良行风建设离不开科学的领导

为使行风建设工作有切实的组织保障，医院制定了《综合目标考核制度》、《行风考核制度》和《行风自评制度》。从落实教育、遵规守纪、首诊负责、令行禁止、廉洁行医、规范服务和综合满意等方面对医务人员的行为进行量化规范，制定详细的考核细则。如，认真做好职业道德及“三好一满意”的教育、检查、督促工作，每月度有检查、分析、处理的记录；落实好创建优质医院相关精神的传达学习；每月认真进行职业道德个人自评、互评；坚持“首诊首问”负责制，不推诿患者，按时上岗，热情服务患者；不讲职业忌语、禁语及损害声誉语言，不顶撞患者，减少患者投诉。拒收患者礼品和钱物（或在24小时内上交），杜绝索要患者钱物及其他形式的感谢；落实创建医院各项优质服务措施，开展文明规范服务等。行风建设工作人员定期对出院患者进行随访、回访，尤其重视对县区患者的回访，这项措施的实施，深获赞誉，使得对医院综合满意度不断提升。

经过几年的努力，医院形成了从上到下齐抓共管的良好局面。医院领导小组每星期都要召开专门的行风建设会议，结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施，并从主管副院长开始层层落实责任状，在责任状中明确规定对出现严重医德医风问题的科室，按规定进行严厉处罚，年底不评先进科室，科室负责人不评先进个人。使我院的行风建设工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐，使医院的行风建设工作始终沿着正确的轨道健康发展。

2　“德如深山幽兰，欲似长堤蝼蚁”——加强党风廉政建设，长治不正之风

徐州市妇幼保健院是一家三级甲等妇幼专科医院，建院半个多世纪，已经形成了属于妇幼保健院独特风格的文化氛围。作为淮海经济区第一大妇产专科诊疗中心，徐州市妇幼保健院走出了一条独特的行风建设之路。

近年来，医疗行业频频出现收受患者红包、向患者索要好处等腐败行为，医生乱开药，开高价药的行为也屡禁不止。出现这种情况的原因，除了国家对医疗行业的财政补贴不足以外，还有医务人员抵御不了药品公司对医务人员的金钱诱惑和思想腐蚀，造成价值观转变 。部分道德缺失的医务人员滋生了受贿渎职等腐败观念，如果不受到严厉制止，很容易在放纵的环境中蔓延开来，最终会造成对整个医院行风的严重破坏。因此，加强党风廉政建设不仅要做到防微杜渐，还应抓典型予以严厉惩戒，给与警示。在这方面，我院制定了严苛的纪律，一旦发现出现以上腐败行为，坚决严厉打击。

长期以来我院一直将加强行业作风建设、纠正行业不正之风作为医院工作的一项重要内容，坚持标本兼治综合治理，认真开展纠风专项治理工作［1］。根据2013年上半年行风办信息统计，医生拒收患者及家属红包达70多次，这与医院严明的廉政纪律是息息相关的。近几年来医院先后开展了“以患者为中心，全程优质服务”、“创建人民满意医院”、“做百姓放心医院”等专题活动，大力促进职工服务观念的提升与医疗行业作风的好转。

3　体恤百姓疾苦，严控药品价格

“看病贵”几乎成了近几年来百姓呼声最高的医疗问题，降低医疗费用减轻患者负担也成了医疗行业的重要解决内容［2］。

众所周知，国家对公立医院实行的是差额补贴包括专项补贴和经常性补贴。专项补贴是对医院基础建设的支持，通常按专项预算的百分比拨付，经常性补贴是按照医院规模计算的人员编制数或工资比例拨付。医院用于维护正常运营与发展建设的绝大部分经费依靠医疗服务取得。医院在激烈的市场竞争中发展，医院行业作风往往被市场经济这只 “看不见的手”所影响。

如何平衡医院经济效益和公益性、福利性的社会效益是医院工作的重点和难点［3］。降低医疗费用不代表医疗质量的缩水，基于此，卫生部提出的“三合理”规范工作显得尤为重要。合理用药、合理治疗和合理检查是有效控制医疗费用的重要途径。我院在坚持保证医疗质量的前提下，通过多种渠道降低医疗费用。我院严格按照国家标准，严控药占比，一方面从药品源头控制药品质量，通过药品集中招标采购降低药品价格。另一方面，为杜绝乱收费，滥收费现象，树立医院良好的社会形象，我院加强了收费工作的监管力度。对门诊处实施监控，检查收费的准确性，同时对收费员进行电脑培训，提高工作效率。护理部在病区设置了监督员，以保证输入的数据准确无误。通过多项措施，加强对收费工作的管理，以最大程度减少误收、多收或少收现象，维护患者的利益。近几年，医院每月统计的药占比数据显示药占比维持在38%左右，远远低于妇幼卫生行业50%的标准。另外，对高价耗材仪器的使用，医院领导也严格把关，患者人均就医费用也低于市卫生局的标准。

4　“德高术精”，医疗质量与优质服务并举

“德高术精、福泽妇幼”是我院的院训，崇“医德”尚“医术”是医院行风建设的灵魂。近年来，医疗行业频频出现医疗纠纷，医务人员被患者抱怨服务态度、服务意识、服务质量差等问题。为了加强医疗质量，医院成立了医疗质量监控科将质控的具体指标与经济分配和科室工作考核挂钩，完善医生外出会诊、参加会议等管理制度，健全门诊工作管理制度，以及加大对各项医疗制度执行的监督检查力度。重申副高以上人员定期出门诊制度以进一步保证医疗质量，提高医疗服务水平。为减少投诉、纠纷，医院还要求科室在为患者作特殊检查治疗或用贵重药前要向患者解释清楚征得患者的同意并按要求签订协议书，认真落实患者自主选择制度 。

针对医疗服务当中存在冷碰硬现象，服务意识淡薄等服务态度问题，江苏省卫生厅在省医政工作会议上，推出了《改善医疗服务具体措施》，包括改善门诊服务、改善急救医疗服务、改善住院服务、加强医德医风和行风建设、改善服务模式等24条具体措施。根据省卫生厅黄祖瑚副厅长“落实惠民便民措施，全面改善医疗服务，优化就医流程，将人性化服务渗透到医院服务的每个环节和细节”的要求，我院部署开展了“服务质量年”活动。

4.1“服务质量年”活动举措

4.1.1创建满意窗口，改善服务态度 让患者在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管。使患者切实感受到医务人员态度亲切、和蔼，切实感觉到宾至如归。

4.1.2优化服务流程，方便诊疗服务 从方便患者就诊出发，不断丰富“一站式”服务内涵，完善分层挂号、收费，分散候诊，落实门诊弹性工作制和无假日接诊检查制，做到高峰时段开足窗口，有序分流患者。进一步改进和完善门诊电子排队、叫号，保障有序就诊，挂号、取药等候时间不超过15分钟。进一步落实有效措施，确保急诊抢救“绿色通道”的畅通无阻。对急危重患者，抢救在先，缴费在后，及时实施救治。落实好预约服务、专家门诊、住院服务、以及优化诊疗环境。

4.1.3创新服务模式，完善细节服务 2012年，我院“服务质量年”活动取得良好成效。四病区“优质护理服务示范工程”活动，受省卫生厅表彰；孕妇学校、健康快车、门诊部“零投诉”等，做得有声有色；孕妇学校及收费处托盘找零做法，被市卫生局评为创新服务。今年，除坚持做好规范化服务外，还要不断创新服务模式、丰富服务内容、完善服务细节，不断增添新的亮点。要开展志愿者服务，尽快组建医院志愿者服务队。开展多种形式的专题健康讲座，落实专家基层坐诊，完善双向转诊工作。建立远程医疗服务，为基层妇幼保健机构解决疑难问题，造福患者。继续提倡和完善机关服务临床活动，职能科室要每天巡查巡视，深入临床第一线，切实发现问题，及时解决问题。坚持临床评议机关，以推进机关工作作风的进一步转变。

加强医院行业作风建设与深化医院管理相结合，我们要紧紧围绕“以患者为中心”的服务宗旨转变医院的服务理念、服务方式、服务作风，严格依法执业。加强各项医疗服务的制度化建设，维护制度的严肃性和权威性，强化内部管理提高制度的执行力。不断加强医护人员的专业技术的规范化培训和考核以保证医疗质量和医疗安全。严格规范医疗、药品的价格，不断完善温馨的就医环境和顺畅的就医流程，为患者提供高效优质的服务。在改善医患关系方面，通过进一步规范医疗行为、规范文明用语，尊重患者、关爱患者提升医院整体精神面貌从而提高社会及患者对医院的认可程度、满意度。

古语有云，“德如空谷幽兰，虽遗乎山野，而馥郁自华，清香远逸。”医院行风的建设过程正如谦德君子的修己历程，唯有持仁心仁术，乐于奉献的医德，才能成馥郁芳香的医风。

参考文献

［1］王仁田，周国朝，金萍，等. 医院廉政文化建设实践与探讨［J］.中国卫生事业管理，2010，26（12）：815-817.

［2］徐陈波. 浅谈如何构建医院行风建设的长效机制［J］. 科技创新导报，2013，10（32）：231.

［3］叶春. 新时代下医院行风建设管理机制的探讨［J］. 东方企业文化，2014，11（18）：160.

New Measures to Promote the Construction of the Hospital Culture Style in New Period

MA Zhijuan Xuzhou Maternal and Child Health Hospital, Xuzhou 221009, China

【Abstract】

The morals construction is an important part of the comprehensive development of the hospital, which is the foundation of the hospital's sustainable development. A good building is to resist the erosion of hospital，promote the benign development，and shape a good image of the hospital. The principleof philosophy emphasizes material determines consciousness. Therefore, in any period, morals construction are adapted to the specific development of Hospital. Consciousness is counterproductive to material. Corrosions caused by the irregularities of the overall construction of the hospital should not be overlooked, and positive morals can effectively promote hospital to the healthy and orderly development. This will be illustrated by the case of the Maternal and Child Health Hospital of Xuzhou City as an example, to analyze new initiatives during the new period of the hospital medical morals construction.

【Key words】Morals construction, New situation, New measures

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.014

【中图分类号】R197.1

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0018-03