白易欣

近年来，高血压脑出血是比较常见、多发的神经外科病，而且此病的死亡率较高。因此，广大的医者一直致力研究来提高此病的治疗效果，但是至今还尚未出现公认的治疗方案。目前，高血压脑出血的外科治疗主要包括开颅血肿清除术，微创穿刺血肿抽吸引流术+尿激酶溶解置管引流术，CT 引导立体定向血肿穿刺引流术，小骨孔血肿清除术，显微血肿清除术等[1]。本研究对收治的76例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析，比较脑外科临床上采用微创穿刺与小骨孔开颅治疗高血压脑出血疗效，以期为高血压脑出血患者的临床治疗提供借鉴。

资料与方法

一、一般资料

本研究中76例均为脐州市人民医院脑外科2011年5月至2014年9月收治的高血压脑出血患者，采用随机数表的方法将所有患者随机分为研究组和常规组，研究组患者38例，其中男性22例，女性16例；年龄37～75岁，平均(60.4±2.8)岁。常规组患者38例，其中男性21例，女性17例；年龄36～76岁，平均(60.5±2.7)岁。本研究在征得两组患者及其家属同意并且签署手术知情同意书的前提下开展的，两组患者在性别、年龄、疾病严重程度等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

二、方法

常规组38例患者采用小骨孔开颅治疗，根据患者术前的CT定位结果选择患者血肿的中心体表进行投影，采用纵直切口，大小约6～8 cm，患者的颅骨钻孔之后，采用骨钳扩大患者的骨窗，之后切开硬膜，顺利进入患者的血肿腔之后采用吸引器对血肿进行清除，术后患者的血肿腔内需要留置引流管，另外切开皮肤下口进行引出。研……