赵喜荣 ，张文玲，王 瑞(.解放军64 医院感染控制科，太原 03000;.解放军64 医院医务处，太原03000)

外科手术切口发生感染，与多种因素有关，其中预防性应用抗菌药物是否规范合理，预防用药时机及术后用药时间等是直接影响手术切口感染的重要因素之一［1］。加强外科围术期抗菌药物临床应用管理，控制耐药菌的形成与发展，也是预防和控制医院感染的重要措施［2］。为规范外科围术期用药，加强抗菌药物选择与使用的合理性，本调查参照《抗菌药物临床应用指导原则》《医院感染监测规范》和《医院管理评价指南》(2008 年版)，通过医院电子信息平台，采用临床观察方法，实时查阅并收录和跟踪登记2014 年1—6 月份解放军264医院(以下简称“我院”)256 例清洁切口手术患者病历，对其围术期预防性应用抗菌药物的合理性、手术切口甲级愈合情况、院内感染情况进行分析研究，为医院提供抗菌药物应用的准确信息，为规范围术期抗菌药物预防应用，有效预防院内手术感染提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

实时查阅临床病历，收录和跟踪登记2014 年1—6 月份医院128 例清洁切口手术患者出院病例，手术类型包括骨折切开复位内固定、骨折内固定装置取出术、乳房病损切除术、腹股沟疝修补术和甲状腺切除术等清洁手术。其中男性148 例，女性108 例，年龄3 ～83 岁，平均(38.47 ±21.70)岁，其中高龄、糖尿病、高血压病等高危患者有58 例。所有的手术患者在术前均未出现发热、白细胞计数升高等感染迹象，围术期抗菌药物应用均为预防性用药。……