朱惠娟 ，杨春丽(惠州市第一人民医院药学部，广东 惠州 516003)

注射用盐酸头孢替安为第2 代头孢霉素类，是盐酸头孢替安加适量无水碳酸钠制成的无菌结晶性粉末，本品的抗菌作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成而发挥其抗菌活性，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，是治疗中、重度感染的广谱抗菌药物。主要用于预防术后感染、扁桃体炎、泌尿系炎症、肺炎、支气管炎等。临床上常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、过敏性休克、皮疹、红斑、红细胞和血小板计数减少、血清转氨酶增高等［1-2］。本文回顾分析1 例注射用头孢替安导致的严重不良反应患者的诊治经过，并结合相关的文献，探讨头孢替安导致严重不良反应的现状及特点［3］。

1 病例资料

患者，女性，21 岁，因“右下腹疼痛3 月余，再发1 周”，于2014 年11 月17 日17 时31 分以步行方式就诊于惠州市第一人民医院(以下简称“我院”)。患者于3 月余前，无明显诱因而出现右下腹疼痛，我院彩超提示阑尾增粗，未行规范诊治，休息后疼痛消失。1 周前再次出现右下腹疼痛，遂到我院急诊科就诊，复查阑尾彩超考虑急性阑尾炎，现拟“慢性阑尾炎急性发作”收入消化内科住院。专科情况:腹部平坦，无腹壁浅静脉曲张，未见肠型及胃蠕动波，右下腹腹肌稍紧。腹股沟区见长约5 cm 手术伤口，愈合好，已拆线，麦氏点压痛，程度一般，反跳痛不明显，肝、脾肋下未及，未及异常包块，膀胱区及输尿管走行区无压痛，肝及双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱。……