徐 晶，柳林康，许金莲，宋丽君

（萍乡市妇幼保健院妇女保健科，江西 萍乡 337055）

高危妊娠是指妊娠期母婴存在某些合并症、并发症或有致病因素可以危害母婴或导致难产，增加不良妊娠结局和风险。高危妊娠除直接影响母亲和胎儿的健康外，也是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因［1］。因此，高危妊娠的管理是妊娠管理中的一项重要内容，是降低孕产妇围生死亡率的重要措施。高危妊娠的科学规范管理在改善孕产妇妊娠结局及降低孕产妇死亡方面取得了明显效果。本文对2 218 例高危妊娠孕妇行孕期监测并对监测结果进行分析。

1 资料与方法

2011 年1 月至2012 年l2 月在萍乡市妇幼保健院保健科门诊建卡以及行产科检查的孕妇5 381例，按照高危妊娠产前评分标准［1］进行筛选。产科门诊早孕建档案时进行高危初选；孕期产检时随定，发现高危妊娠的孕妇转入高危门诊管理。高危门诊医生对孕妇做出相应的指导，并提出保健及治疗方案，待高危因素解除或分娩后进行高危结档。

2 结果

2.1 高危妊娠发生情况

2 年全院共筛选出高危妊娠2 218 例，高危发生率为41.22%，其中重度高危妊娠178 例，发生率为8.02%。年龄18～41 岁，其中＜20 岁56 例，占2.52%；20～25 岁479 例，占21.6%，26～29 岁1 048例，占47.2%；30～34 岁446 例，占20.1%，≥35 岁189 例，占8.52%。2011—2012 年高危妊娠发生情况见表1。

表1 2011—2012 年高危妊娠发生情况 例

2.2 高危因素分类及构成比

单一高危因素1 654 例，占74.57%；两种高危因素402 例，占18.12%；两种以上高危因素162 例，占7.31%。前5 位高危因素分别是异常孕产史、瘢痕子宫、胎位异常、妊娠期糖尿病、先兆早产。……