芬太尼联合异丙酚用于人工流产的镇痛效果

2014-12-21李凤英

实用临床医学 2014年1期

关键词：效果

廖丹，李凤英，廖梅，陈玲

（1.高州市人民医院产科，广东高州 525200；2.湛江中心人民医院体检中心，广东湛江 524000）

随着人们对生活品质要求的日益提高，无痛人流作为避孕失败的主要补救措施，具有痛苦小、操作方便的优点，深受患者的欢迎。目前临床广泛使用的静脉全身麻醉药异丙酚镇痛作用弱，且单剂量较大时可产生明显呼吸、循环抑制。笔者采用芬太尼联合异丙酚用于人工无痛流产，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011 年9 月至2013 年3 月在高州市人民医院门诊自愿行无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女200 例，年龄18～39 岁，体质量42～72.5 kg，停经40～76 d。所有患者一般情况良好，无心、肝、肾及内分泌疾病，无药物过敏史，无手术及麻醉禁忌证。将200 例早孕妇女按随机数字表法分为观察组100 例，对照组100 例，2 组在年龄、体质量、停经时间等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 麻醉方法

受术者术前禁食4 h，入室后用多功能监护仪监测血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）。在患者左前臂开放静脉，常规鼻导管吸氧。受术者取截石位、消毒铺巾后：观察组采用静脉缓慢推注芬太尼1 mg·kg-1，1.5～2.0 min 后静脉推注异丙酚2 mg·kg-1，静脉推注时间30～50 s，患者入睡后开始手术，术中如因时间延长或肢体动者追加异丙酚0.5 mg·kg-1；对照组采用单纯静脉注射异丙酚2.5 mg·kg-1，静脉推注时间30 s，术中视情况必要时追加异丙酚0.5～1.0 mg·kg-1。