杨军军 曹耀萍

（南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京210008）

药品的安全及合理使用关系着患者的生命与健康，2013年卫生部关于患者十大安全目标，明确提出要提高用药安全。静脉药物配置中心（Pharmacy IntravenousAdmixture Service，简称 PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所，是在符合国际标准，依据药物特性设计的洁净间内，由受过专门培训的药学人员和技术人员（包括护理人员）严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置[1]。PIVAS在保障患者用药安全中的重要作用早已在全球达成共识。如何对静脉药物配置中心进行科学、有效的护理质量管理是一个值得探讨的课题。风险管理是对现有或潜在的风险识别、评估、评价和处理，有组织、系统地消除或减少风险事件的发生，以最低成本实现最大安全保障的管理方法[2]。我院2012年1月起运用风险管理方法对静脉药物配置中心进行护理质量管理，取得了一定的成效，现将具体做法总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院静脉药物配置中心于2004年7月正式启用，工作人员包括1名药师、6名护士和1名下送工人；药物配置过程由药师、护理人员、下送工人共同参与完成，形成集中配置、分工负责、环节控制的模式，整个过程分为药师审方、准备液体和药物、药护共同核对、护士及工人共同下送、病区护士签收等环节。工作时间为每日7∶30～15∶00；工作内容：每日在班4名护士负责老年科3个病区每日长期静脉输液400袋左右和全院全静脉营养液40～50袋左右的配置工作；……