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LEEP治疗CINⅡ/Ⅲ合并HPV感染的临床观察与护理对策

2014-09-21汪淑香张丽香吕丽华

护士进修杂志 2014年10期

汪淑香 张丽香 吕丽华

(浙江省丽水巿妇幼保健院妇产科,浙江 丽水323000)

宫颈癌(Cervical Cancer)是严重危害女性健康的常见恶性肿瘤,其致死率占女性恶性肿瘤10%[1]。随着对宫颈癌生物学的深入研究,临床医学筛查已从早期检查出宫颈癌转变为早期检查出上皮内瘤变(cervieal intraepithelial neoplasia,CIN)。研究证明[2],人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是引发CIN和宫颈癌病变的必要条件,在筛查宫颈癌和CIN治疗中具有巨大的价值。目前,对CIN的治疗包括药物治疗、物理切除和健康教育指导,但由于药物治疗和健康教育指导疗程时间长,给病人带来过多的心理负担,相对而言物理治疗具有疗程短、疗效快、不易复发等优点而被广泛接受。高频电波刀电圈切除术(loop electrosurgical excisionprocedure,LEEP)是近年发展起来的一种新技术,主要采用低电压、高电流以及细小的环型电刀切除宫颈病变,操作易行、简便、安全,治疗的同时可提供标本进行病理学检查。本研究以CIN合并HPV感染患者为研究对象,分析就诊于我院行LEEP术后宫颈HPV清除近期效果并总结LEEP术治疗的护理措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年9月~2012年8月我院经阴道镜下宫颈活检确诊为CINⅡ或CINⅢ合并HPV患者156例。LEEP术前取宫颈管标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测HPV复制情况。所有患者均有性生活史,其中10例未婚未育患者,21例已婚未育患者,127例已婚已育患者;年龄21~58岁,平均年龄(38.3±6.4)岁;孕次0~10次,平均孕次(2.3±1.8)次;产次0~6次,平均产次(1.1±1.7)次。排除有宫颈治疗史、已行子宫切除、合并急性生殖道感染、3个月内有性激素类药物使用史及妊娠期女性患者。……

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