周凤玲 段玲 吴炳菊

（四川省医学科学院 四川省人民医院，四川 成都610072）

临床路径 （Clinical Pathway）是指医疗健康机构的一组多学科专业人员共同制订的、针对某一特定疾病或手术的、标准化的照顾计划［1］。临床护理路径是配合医疗路径实施护理措施的指引。随着医学发展、人口老龄化和医疗需求不断增加，如何既能保证并持续改进医疗质量和工作效率，又能控制医疗成本、降低医疗费用，已成为各国政府、医疗保险机构和医疗机构共同的目标［2］。而临床路径通过标准化的工作流程，有序的时间管理，严密的团队协作，有计划、有预见性地开展医疗护理活动，以最经济的方式达到最佳治疗效果。过敏性紫癜（henoch schEnlein purpura，HSP）是以广泛毛细血管炎为主要病理基础，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现的免疫性疾病，以学龄前及学龄期儿童发病者多，患病率有逐年升高趋势［3］。我科于2012年12月开始对过敏性紫癜患儿实施临床路径管理，取得较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年3～11月在我科住院、采用传统方法治疗和护理的65例HSP患儿作为对照组。2012年12月～2013年8月我科开始实施临床路径后的68例HSP住院患儿设为观察组。纳入标准：（1）根据《儿科学》确诊为 HSP［3］；（2）家属配合进行规范治疗；（3）没有并发其他疾病；（4）观察组中发生变异的除外。对照组65例，其中男45例，女20例，年龄（6.37±1.88）岁，观察组68例，男49例，女19例，年龄（5.86±1.25）岁，两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。……