宋梅 李倩 宋雪艾

（1.解放军第305医院护理部，北京100017；2.北京大学第三医院肿瘤化疗与放射病科，北京100089；3.解放军第302医院传染病十六科，北京100035）

乳腺癌是一种常见疾病，预后相对好，长期生存患者数目多。因此，乳腺癌长期存活者的生活质量成为了我们需要关注的重要问题。与生活质量相关的因素有受教育程度、工作、治疗、医疗条件、社会支持、收入等[1]。我们主要是针对术后2年以上无复发的乳腺癌患者，研究其分别接受保乳与改良根治术任意一种手术方式2年后的心理及生活质量的差异。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年1月～2014年1月解放军305医院和北京大学第三医院门诊及病房就诊的患者55例，保乳术后25例，改良根治术后30例。入组条件：（1）接受过保乳术或者改良根治术；（2）术后2年以上，无复发转移；（3）年龄20～60岁；（4）卡氏评分＞90分；（5）无其他恶性肿瘤、精神疾病、认知功能障碍等合并症；（6）未接受乳房重建术。两组患者一般资料比较差异无显著意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 测量工具

1.2.1 乳腺癌患者生命质量测定量表（Functional Assessment of Cancer Therapy-breast，FACT-B）该量表是由美国结局研究与教育中心（Center on Outcome Research and Evaluation，CORE）的Cella等研制出的癌症治疗功能评价系统 （Functional Assessment of Cancer Therapy，FACT）。FACT-B是由一个共性模块（测量癌症患者生命质量共性部分的量表）FACT-G和乳腺癌的特异模块（特定癌症患者特异性量表）构成的量表群（共36条目）。共性模块FACT-G（V 4.0）由27个条目构成，包括7条生理状况（physical well-being）、7条社会／家庭状况 （social／family well-being）、6条情感状况（emotional well-being）和7条功能状况（functional well-being）。特异模块又称为附加关注，为专门针对乳腺癌患者设计的特异量表（共9条目）。……