莫丽平 吴委兰

（广东省茂名市中医院妇产科，广东 茂名525000）

妊娠高血压综合征（PIH）是妊娠妇女特有的常见病，其发病率在我国高达9.4%～10.4%[1]，该病严重威胁着母婴健康，是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的重要原因[2]，尤其是分娩的环节更是关键。随着现代护理的更新，模式的转变，多年沿袭的传统截石位分娩的方式渐渐被打破，改良截石位分娩的方式越来越受到临床工作者的重视，为了探讨其临床应用价值，我们对单胎初产自然分娩的妊高征产妇应用改良截石位，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组孕产妇326例，均为2008年1月～2013年6月在我院截石位自然分娩的单胎初产妊高征产妇，均符合妊高征的诊断标准[3]，年龄24～40岁，平均（30.5±8.2）岁，孕周32～41周，平均37周，排除标准：（1）有心血管、血液及泌尿系统疾病病史的产妇；（2）有引起凝血及纤溶功能改变的疾病及长期服用抗凝药物的产妇；（3）有头先露以外的胎位异常、头盆不称等引产禁忌症的产妇；（4）有其它合并症的产妇。随机分为观察组163例和对照组163例，两组产妇的年龄、孕龄、孕周等一般情况比较差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组 产妇应用改良截石位：（1）当产妇的宫口开全，进入第二产程时，产妇于产床上取半卧位，产床的背板摇高大约50°，产妇双腿平放稍分开，此时必须严密观察产程进展；（2）当自阴道口见到胎头时，我们帮助产妇抬高双腿，并将其双腿置于离产床平面约高20cm的支腿架上，此步骤与传……