陈志华，王勤章，丁国富，钱 彪，李 强，倪 钊

（石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科，新疆石河子 832000）

肾透明细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤，约10%～25%的患者可能会发生肾门和局部淋巴结转移，淋巴结出现转移表明患者的预后不良［1］。多年来由于缺乏淋巴管内皮细胞的特异标记物，对于淋巴管的研究相对较少，也未引起足够的重视。近年来，由于D2－40能特异地标记淋巴管而被学者作为一免疫组织化学物应用于标记肿瘤淋巴管新生［2］。目前肾透明细胞癌淋巴管新生对患者预后的影响还不清楚，本研究旨在利用D2－40来标记淋巴管，探讨肾透明细胞癌淋巴管新生与临床病理因素的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究对象是在石河子大学第一附属医院病理科收集的2005～2012年被诊断为肾透明细胞癌的60例患者的石蜡块。纳入标准：调阅蜡块的HE切片包含癌组织和正常肾组织。26 例女性，34例男性，患者年龄35～71 岁，平均（58.21±11.34）岁。所有患者均行根治性肾切除术或肾部分切除术，其中15例患者因怀疑淋巴结转移，术中行淋巴结清扫，其余45例患者没有行淋巴结清扫。临床病理因素包括远处转移、淋巴结转移、T 分期及Furman细胞核分级从患者病例资料和术后病理检查结果获得。

1.2 染色方法 采用SP 法进行免疫组织化学染色，单克隆抗体D2－40（ZM－0465）和二抗试剂盒均购至北京中衫金桥生物技术有限公司。将石蜡块4μm连续切片，二甲苯脱蜡，乙醇水化。用3% 的过氧化氢浸泡10min来阻断内源性过氧化物酶活性，然后将玻片放入0.01mol／L、pH6.0的柠檬酸缓冲液中，置入高压锅中加热至喷气后开始计时，8min后停止加热以充分暴露抗原。……