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膀胱癌原位新膀胱术后尿瘘影响因素分析

2014-12-13王剑松徐鸿毅左毅刚丁明霞柯昌兴颜汝平王海峰

现代泌尿外科杂志 2014年3期
关键词:手术

詹 辉,王剑松,徐鸿毅,左毅刚,丁明霞,柯昌兴,颜汝平,王海峰

(昆明医科大学第二附属医院泌尿外科,云南省泌尿外科研究所,昆明 650101)

近年来随着膀胱全切术后原位新膀胱术的逐步广泛开展,新膀胱术后并发症的防治也日益受到重视。新膀胱术后尿瘘是该手术常见的术后早期并发症,严重者将大大延长患者的住院时间,并给患者带来诸多不适与痛苦,因此值得临床工作者重视与研究。为探讨新膀胱术后尿瘘的相关影响因素,我们设计进行了本研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2009年5月至2012年5月于昆明医科大学第二附属医院泌尿外科接受膀胱癌原位新膀胱术后出现尿瘘患者22例,同时收集术后无尿瘘发生患者34例作为对照。所有56例患者术后病理检查结果均为膀胱移行细胞癌,且所有手术均由同一组手术医师实施。

1.2 处理方法 针对可能影响尿瘘发生的因素如年龄、所选用的肠段、术后血液白蛋白水平、术后新膀胱冲洗方式(包括术后仅持续冲洗1日及持续冲洗2日以上)、发热、伤口局部感染等进行相关数据的收集与比较分析,并得出结论。

1.3 统计学分析 采用SPSS 17.0统计分析软件,对计量资料进行独立样本t检验,对计数资料进行χ2检验,以P<0.05为差别有统计学意义。

2 结果

无尿瘘组平均年龄(73.0±6.0)岁,尿瘘组平均年龄(74.0±5.1)岁,两组间差别无统计学意义(P>0.05)。无尿瘘组回肠新膀胱21例,乙状结肠新膀胱13例;尿瘘组回肠新膀胱15 例,乙状结肠新膀胱7例,两组间差别无统计学意义(P>0.05);……

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