姜薇，刘洁，孙微，丁颖

（沈阳医学院附属第二医院超声科，沈阳 110002）

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，多见于儿童，成人的发病率较低，仅占所有肠套叠患者的5%［1］，老年人的发病率则更低。该病的发生与肠道功能失调、肠道蠕动异常以及肠道病理性因素等有关。老年性肠套叠多继发于肠道肿瘤等肠道病理性疾病，症状多不典型，误诊率和死亡率均较高［2，3］。现回顾分析我院2006年5月至2014年1月，超声、CT诊断为肠套叠并经手术治疗的47例老年患者的超声、CT平扫影像及手术病理资料，探讨超声与CT联合检查对老年肠套叠病因诊断的价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

沈阳医学院附属第二医院2006年5月至2014年1月间手术证实为肠套叠的老年患者47例，年龄68～89岁，平均（77.2±4.1）岁，其中男29例，女18例；术前均进行了腹部超声与腹部CT平扫检查。

1.2 仪器设备

TOSHIBA Xario XG、SIEMENS ACUSON彩色多普勒超声诊断仪、SIEMENS SOMATOM Sensation16、GE Optima660 CT扫描仪。超声探头：选择腹部低频凸振探头（3.5～5.0 MHz）及高频线振探头（7.5～10 MHz）。

1.3 方法

1.3.1 超声检查：患者取仰卧位，先使用低频凸阵探头全方位扫查患者腹腔，如发现肠套叠回声，则采用低频探头与高频探头相结合的方式，沿肠管走行方向做纵切加横切扫查，仔细寻找有无诱发肠套叠的原发病灶，再以彩色多普勒血流技术对病变内部的血运进行检测，并观察病变周围及腹腔内有无异常肿大的淋巴结等。

1.3.2 CT检查：扫描前对受检患者进行呼吸训练，嘱患者平静吸气末闭气并进行扫描，扫描范围自膈顶至耻骨联合下缘，常规腹部CT平扫扫描参数。……