祁华琪，申 娟

(河南医学高等专科学校附属医院，郑州 451191)

不稳定型心绞痛是冠心病的严重类型，严重威胁患者生命。单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoatractant protein-1，MCP-1)对单核细胞有趋化和激活作用，能使血液中的单核细胞迁入内膜下并活化为巨噬细胞，进而吞噬脂质形成泡沫细胞，促进斑块不稳定与破裂［1］。匹伐他汀钙是目前降血脂效果最好的他汀类药物之一，是第三代他汀类药物，具有调脂、抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能等作用。该研究旨在探讨不同剂量匹伐他汀钙对不稳定性心绞痛患者 MCP-1的影响，探讨匹伐他汀强化治疗是否可使患者获得更大益处。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选自2012年6月～2014年3月在该院心内科住院诊断为不稳定心绞痛的患者126例，符合2010年卫生部不稳定型心绞痛诊断标准。其中男83例，女43例 ，平均年龄(62.6±2.8)岁，用随机数字法分成2个治疗组:A组和B组，每组63例。所有入选者均排除匹伐他汀钙过敏者，入选前3个月内接受他汀类药物治疗者，妊娠期、哺乳期及有可能怀孕的妇女，心肌炎，风湿性疾病和结缔组织病，使用环孢素的患者，周围血管病，肝肾功能异常者，各种急慢性感染性疾病，痛风，糖尿病，肿瘤等病史患者。

1.2 方法 患者入院后次日清晨及治疗6周后，分别抽取空腹静脉血测定肝功能、肾功能、血脂、血糖等常规生化检查指标，另抽取空腹静脉血3 mL，离心后取上层清亮血清分装入EP管并编号，置于-70℃冰箱贮存待测。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定MCP-1。患者采用单硝酸异山梨酯片等抗缺血治疗、用阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片抗血小板治疗、用低分子肝素针抗凝治疗以及对症处理等药物治疗。……