卢 薇，王 青，李海英

（贵州省贵阳市第一人民医院内分泌科 550002）

近年来对胱抑素C（CysC）与糖尿病微血管病变如糖尿病肾病的关系研究较多，一直以来人们认为CysC是临床上评价肾小球滤过率较为敏感的指标，而CysC与糖尿病大血管病变的关系报道极少。目前，有研究认为CysC与冠心病动脉粥样硬化（AS）、血管狭窄有一定关系［1－2］。而糖尿病大血管病变与心血管疾病如冠心病有共同的病理基础，如动脉粥样硬化、慢性炎症等。颈动脉内中膜厚度（IMT）增厚是诊断颈动脉粥样硬化的重要指标及反映糖尿病大血管病变的指标，超敏C反应蛋白（hs－CRP）是动脉粥样硬化的炎症标志物之一。本文通过对2型糖尿病（T2DM）患者血清CysC、hs－CRP的测定及对颈动脉内IMT超声检测并与健康体检者进行对比分析，旨在探讨CysC、hs－CRP与糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 T2DM患者85例，均为本院内分泌科2012年3～10月住院患者，所有患者符合1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准。根据病史、辅助检查排除1型糖尿病、高血压、感染性疾病、免疫系统疾病、结缔组织疾病、恶性肿瘤患者，同时要求肝肾功能正常。其中，男41例，女44例，平均年龄（62.66±10.75）岁，明确糖尿病史4～15年，平均（4.72±4.97）年。所有患者以彩色多普勒超声诊断仪检测双侧颈动脉，根据超声IMT分为两组，即IMT＜0.9mm为颈动脉正常组，IMT≥0.9mm为颈动脉增厚组。选择同期年龄、性别、身高、体质量相匹配的40例健康体检者作为正常对照组进行对比分析。

1.2 方法 所有受试者采集清晨空腹静脉血，分别测空腹血糖（FPG）、血脂、肝肾功能、血清CysC和hs－CRP。……