周媛

（南京大学医学院附属鼓楼医院老年科，江苏 南京210008）

随着老年糖尿病患者的不断增加、降糖药物的广泛使用以及肝肾功能减退而导致的体内药物代谢能力的减弱，出现低血糖症状也逐渐增多［1］。众所周知，高血糖在老年患者中的危害毋庸置疑，但低血糖已成为糖尿病患者常见的并发症之一，其对于老年患者的危害也越来越引起医务人员密切的关注［2］。2型糖尿病鼻饲患者为了满足其每天热量的供应，往往忽视了低血糖的可能，不能够及时发现和得到有效处理的低血糖对患者危害更大。我们对2012年6月～2013年10月我科收治的2型糖尿病出现低血糖患者症状进行观察，分析引起低血糖的因素并提出护理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月～2013年10月我科收治的老年2型糖尿病并发生低血糖的患者30例和同期未发生低血糖的老年两型糖尿病患者30例。纳入研究标准：（1）所有患者无法自主进食，均给予胃管鼻饲；（2）60例患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准；（3）30例低血糖患者结合手指血糖和临床表现症状判断，出现饥饿、心慌、出汗、心悸等，对于无低血糖临床症状表现但是血糖低于3.9mmol／L者仍判断为低血糖［3］。将30例发生低血糖的老年2型糖尿病患者归为观察组，未发生低血糖的老年2型糖尿病患者归为对照组。观察组男12例，女18例，平均年龄（75.3±6.5）岁，病程8～14年以上，平均11.4年，并发两种常见老年慢性疾病22例，3种以上8例。对照组男14例，女16例，平均年龄（73.3±5.5）岁，病程9～15年以上，平均12.6年，并发两种常见老年慢性疾病19例，3种以上11例。……