何依娜

（浙江省舟山市人民医院，浙江 舟山316000）

高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是指高血压引发的脑实质内出血，是由于长期动脉硬化和高血压，导致的颅内小动脉破裂出血［1］，其具有发病率高、致残率高、死亡率高的临床特点［2］。患者病程长，康复慢，且大部分处于不可逆状态，疾病导致的功能障碍又进一步造成患者的心理障碍。采取积极的护理干预措施，帮助患者尽快恢复身心健康，是保证患者康复的关键。延续护理模式（Transitional care model，CTM）是将护理服务延续至患者家庭的一种医疗服务方式，主要是帮助患者有效应对返家后面临的健康问题，利于患者安全的从医院转移至家庭［3］。本研究就42例HICH出院后出院后独立生活能力和心理社会适应的延续护理状况进行分析总结，以探讨有效的HICH患者护理措施，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2011年1月～2011年12月我院收治的高血压脑出血患者88例。按照随机数字表法随机将其分为观察组44例和对照组44例。纳入标准为美国国立卫生院神经功能缺损评分（national institutes of health stroke scale，NIHSS）＜15分。排除未完成数据收集和全部干预措施的病例、研究期间死亡病例。最终纳入病例83例，观察组42例，对照组41例。对两组患者的年龄、性别等基线资料进行比较，差异无显著意义（P＞0.05）（表1），具有可比性。

表1 两组患者的基线资料比较

1.2 诊断标准 高血压诊断标准根据2004年《中国高血压防治指南》（实用本）的诊断标准［4］：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

1.3 观测指标

1.3.1 独立生活能力 采用1953年美国物理医学与康复学会制订的功能独立能力评价量表（Functional independence measure，FIM）［5］包括 6个方面，18个条目。……