梁燕宓 黄霄

（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530011）

多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌。近年来，各类抗菌药物尤其是广谱抗菌药物的广泛使用，临床细菌耐药形式严峻，已成为国内外医药界备受关注的问题。为贯彻执行卫生部《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》［卫办医发（2008）130号］和《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》［卫医办发（2011）5号］的通知，加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌的传播，保障医疗安全，我院开展了多重耐药菌的目标性监测，并实施干预措施，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 结合卫生部《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》［卫办医发（2008）130号］和《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》［卫医办发（2011）5号］的通知精神，制定我院2012年开展目标性监测的多重耐药菌，包括：产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌、产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉稀类鲍氏不动杆菌、多重耐药／泛耐药铜绿假单胞菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素金黄色葡萄球菌。通过每日查阅细菌室病原体报告系统，收集多重耐药菌资料，输入电子表格并进行统计分析。

1.2 方法 由专职人员设计“多重耐药菌检查登记表”，收集患者的一般资料、病原体种类、感染发生部位、科室来源分布及标本种类等。对多重耐药菌病例进行床旁调查并制定个案控制措施，指导消毒隔离，对发现的问题进行反馈、指导，直至解除隔离。……