刘翠青 刘静 李延飞 陈伟菊

（暨南大学附属第一医院，广东 广州510630）

清洁间歇导尿（clean intermittent catheterization）是采用专用清洁导尿管，根据膀胱充盈情况，每隔3～4h进行一次自我间歇性导尿的方法［1］。清洁间歇导尿安全可靠，是一种简便、易行、经济的尿路管理方法，这种导尿方法已广泛应用于脊髓损伤患者膀胱排尿功能的训练。脊髓损伤患者膀胱排尿功能恢复过程需要患者／照顾者参与其中，我们借鉴香港屯门医院骨科导尿术教育及实习计划，制作了导尿术评估单，2008年5月起应用于脊髓损伤患者，在评估患者／照顾者对清洁间歇导尿的技巧、故障处理、遵医行为等方面取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年6月～2013年6月在广东省4所综合医院就诊的脊髓损伤且需行清洁间歇导尿患者60例，其中，男性37例，女性23例，年龄18～61岁，平均年龄35岁。平均住院天数35d。

1.2 方法

1.2.1 导尿术评估单内容的设计 参考香港新界西联网屯门医院骨科导尿术教育及实习计划，以主、客观方面的内容作为评估指标，制订导尿术评估单。主观方面是由患者／照顾者自我评估，内容包括7个条目，根据自身情况选择备选答案“是”或“否”；客观方面由护理人员对患者／照顾者进行客观评估，内容包括6个条目，由护士评估患者上述方面达到的程度，选择良好、满意、合格、不满意、欠佳（表1）。

表1 导尿术评估单

1.2.2 健康教育 首先为患者／照顾者提供清洁间歇导尿图文并茂的小册子及饮水计划、操作所需物品，让患者／照顾者对清洁间歇导尿有一个初步认识，再由责任护士对他们进行知识宣教。……