伏玲 余学春 董静武

急性胰腺炎是临床常见的危重急症，其发生后致死、致残率高。在急性胰腺炎的病理生理过程中炎症性细胞因子扮演了相当重要的角色，本研究拟检测急性胰腺炎患者入院后2周内血清重要炎症性介质（包括TNF-α、IL-1β和IL-6）浓度的变化来探讨血必净治疗急性胰腺炎患者炎症反应的可能机制，现将观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 (1)本研究收治盱眙县人民医院消化科2010年6月-2011年9月急性胰腺炎患者79例（男45例，女34例）为急性胰腺炎组，年龄23～76岁，平均年龄（35±6.32）岁，所有急性胰腺炎患者的诊断符合《中国急性胰腺炎诊治指南》制订的标准[1]，并经影像学检查(CT或MRI)证实。(2)对照组33例（男18例，女15例），系参加常规体检的正常人员，年龄28～73岁，平均年龄（56±9.11）岁。

1.2 研究设计 本研究分为三组，常规治疗组38例，血必净治疗组41例，血必净+常规治疗，对照组为33例健康体检人员。常规治疗组、血必净治疗组APACHEII评分分值为（12.86±4.36）和（13.20±5.20），差异无统计学意义。所有入组急性胰腺炎患者和健康体检者身体基础状况（如年龄、性别及既往史等方面）比较，差别无统计学意义，具有可比性。

1.3 临床治疗 全体入组的急性胰腺炎患者采取基本相同的治疗方法，包括使用PPI抑酸、生长抑素抑制胰酶分泌、加贝酯和胞二磷胆碱抑制酶原活化、抗感染+基础治疗（液体复苏），根据病情需要给予血浆或白蛋白等支持治疗；血必净治疗组在此基础上再增加100ml静脉滴注，连续使用7d（血必净注射液，天津红日药业股份有限公司，国药准字：Z20100033)。……