李铁燕

【摘要】 目的 探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和肝细胞生长因子（HGF）的影响。方法 126例子宫内膜异位症患者随机分为两组， 观察组63例， 采用米非司酮6.25 mg， 1次/晚；对照组63例， 采用米非司酮12.5 mg， 1次/晚， 两组共治疗3个月。测定治疗前后血清VEGF和HGF。结果 治疗后对照组总有效率为90.5%， 观察组总有效率为88.9%；两组总有效率比较， 差异无统计学意义（χ2=1.62， P>0.05）。两组治疗后患者痛经VAS评分较治疗前均有明显降低（t=6.9216， 6.0614， P<0.01）， 两组治疗后比较， 差异无统计学意义（t=0.6218， P>0.05）。治疗后两组患者的血清VEGF和HGF较治疗前均有明显降低（t=5.9248， 4.9928， P<0.01；t=3.0616， 3.1734， P<0.05）；两组治疗后血清VEGF和HGF比较， 差异无统计学意义（t=0.3418， 0.2926， P>0.05）。对照组治疗期间有13例发生不良反应， 发生率为20.6%；观察组有8例发生不良反应， 发生率为12.7%；观察组不良反应发生率明显少于对照组（χ2=5.72， P<0.05）。结论 小剂量米非司酮可以明显降低子宫内膜异位症患者血清VEGF和HGF的表达， 并且不良反应少。

【关键词】 子宫内膜异位症；米非司酮；血管内皮生长因子；肝细胞生长因子

子宫内膜异位症是临床上常见的一种妇科疾病， 是指在宫腔以外的部位出现了具有生长能力及功能的子宫内膜组织。常表现为痛经、腹部包块、甚至不孕。米非司酮是治疗子宫内膜异位症的常用药物， 临床证实效果显著， 但是副作用较大。由于担心治疗效果， 采用小剂量米非司酮治疗文献鲜有报道。VEGF在子宫内膜异位症患者血清中明显升高， 并且与病情严重程度有关。近年来研究证实， HGF与子宫内膜异位症细胞增生、运动、迁移、血管新生等有关。本研究主要探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF和HGF的影响。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2010年8月～2013年12月在本站进行治疗的子宫内膜异位症患者126例作为研究对象， 所有患者均无严重的心、脑、肝、肾疾病， 在6个月内均未接受过任何激素类药物。按……