张 云 胡海芹 王小平

随着放疗技术的发展，现代放疗进入了精确放疗时代[1]。目前鼻咽癌常采用调强放射治疗，调强放疗技术在增加肿瘤区域剂量同时又尽可能降低周围正常器官的照射剂量。保证鼻咽癌调强放疗剂量的精准是保证治疗鼻咽癌效果的关键。本文主要论述了Matrixx与三维水箱对我院的50例鼻咽癌调强放疗计划进行绝对剂量验证，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

随机选择2012年6月-2013年6月在本院放疗中心治疗的50例鼻咽癌患者。

1.2 方法

患者在CT机进行扫描，图像传至Pinnacle 8.0三维计划系统中，临床医生勾画计划靶区及正常器官，物理师制定调强放疗计划，经临床放疗医生同意确认放疗计划后进行绝对剂量验证。剂量验证分别用Matrixx和三维水箱测量验证。

剂量验证计划：① Matrixx：在Matrixx上放置5 cm的固体水模，CT下进行扫描，把图像输入至Pinnacle计划系统中，并以它为图像模板；把所需验证的计划导入模板中，计算鼻咽癌调强计划在固体水模体剂量分布。② 三维水箱：在Pinnacle计划系统中自行设置三维水箱模体，并以它为图像模板；把所需验证的计划导入模板，计算鼻咽癌调强计划在水箱模体的体剂量分布。

计划绝对剂量验证：① Matrixx测量方法是把Matrixx验证计划输入至加速器，用Matrixx测量其实际的剂量分布，记录等中心平面13个不同位置的绝对剂量；② 三维水箱测量方法是把三维水箱验证计划输入至加速器，用三维水箱测量其实际的剂量分布，记录与Matrixx相同测量尾椎的绝对剂量。……