吴 红

(贵阳中医学院第二附属医院骨一科,贵州 贵阳 550000)

脊柱胸腰椎骨折、脱位是临床常见的骨科疾病之一，尤其是老年人由于骨质疏松的原因，发病率更高〔1〕，该部位一旦发生骨折，大部分病例往往发生椎体压缩、椎体后缘骨块移位等，常伴有神经损害症状，常规采用经后路复位螺钉内固定术予以治疗，长期的临床观察，该种术式在改善椎体高度，脊柱稳定性以及神经功能方面效果欠佳〔2〕，为了提高老年胸腰椎骨折脱位的治疗疗果，最大程度改善神经功能，我院采用后路复位固定联合椎体间植骨融合术治疗改型骨科疾病临床效果较好。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2009年1月至2013年12月我院骨外科收治的老年胸腰椎骨折脱位患者50例为观察组，其中男26例，女24例，年龄61～76〔平均(68.55±5.78)〕岁，病程6 h～15 d，平均(5.38±3.65)d，损伤部位：L110例，L24例，L34例，L44例，T112例，T126例，T12～L1110例，L1～210例，按照Denis骨折分型：爆裂型骨折、压缩型骨折、骨折合并脱位分别为17例、24例、9例。骨折脱位AO分型：B1型、B2型、B3型、C1型、C2型分别为23例、7例、8例、7例、5例。椎管占位<1/3 15例，1/3～1/2 32例，>1/3 3例；脊髓神经功能Frankel分级：A级5例，B级16例，C级24例，D级5例，采用后路复位固定联合椎体间植骨融合手术治疗；选择同期仅应用后路复位固定术治疗的老年胸腰椎骨折脱位患者50例作为对照组，其中男27例，女23例，年龄62～77〔平均(69.15±5.24)〕岁，病程6 h～15 d，平均(5.24±3.67)d，损伤部位：L111例，L25例，L33例，L42例，T111例，T128例，T12～L111例，L1～29例，按照Denis骨折分型：爆裂型骨折、压缩型骨折、骨折合并脱位分别为16例、25例、9例。骨折脱位AO分型：B1型、B2型、B3型、C1型、C2型分别为24例、8例、6例、7例、5例，椎管占位<1/3 14例，1/3-1/2 31例，>1/3 5例；脊髓神经功能Frankel分级：A级4例，B级17例，C级25例，D级4例，两组患者性别、年龄、骨折部位及程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。