吴祖荣 符茂雄 陈宗存

(海南省农垦总医院内分泌科，海南 海口 570311)

相关研究显示，餐后高血糖是2型糖尿病患者血糖波动的主要原因之一〔1〕。同时，反复的餐后血糖波动会加剧单核细胞黏附到主动脉血管内皮〔2〕，成为糖尿病并发心血管疾病的始动环节。波动性高血糖通过在线粒体内产生过多的过氧化产物进而导致血管内皮细胞凋亡〔3〕，而血管内皮细胞损伤会诱发粥样硬化。本文通过观察2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血糖波动与氧化应激指标的关系，探究两者的相关性。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取我院2012年2月至2014年2月收治的36例2型糖尿病伴OSAS患者作为研究组，选择同期住院的36例2型糖尿病未合并其他疾病的患者作为对照组。按照《中国2型糖尿病防治指南(2010)》〔4〕进行2型糖尿病的确诊；OSAS诊断主要根据病人症状，检查和多导睡眠监测结果综合评估〔5〕。研究组男20例，女16例；年龄43～60岁，平均(52.3±5.9)周岁；平均病程(9.2±1.3)年。对照组男22例，女14例；年龄45～66岁，平均(55.4±6.7)周岁；平均病程(9.7±1.2)年。两组患者近3个月均未服用抗氧化药物，组间性别、年龄、病程、体重指数(BMI)均无统计学差异(P>0.05)。

1.2主要仪器与试剂 动态血糖监测系统(美国：Medtronic MiniMed公司)；AU5800全自动生化分析仪(美国：贝克曼库尔特有限公司)；彩色超声诊断仪(江苏：徐州市恒大电子有限公司)；Multiskan 酶标仪(美国：Thermo scientific公司)。丙二醛(MDA)试剂盒(上海：研鑫生物科技有限公司)；8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)试剂盒(瑞士：ENZO公司)；超氧化物歧化酶(SOD)试剂盒(北京：瑞泽康科技有限公司)。

1.3方法 清晨取两组患者静脉血各5 ml，利用AU5800全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。同……