刘 丹 胡 松 赵吉顺 尹燕凤 毛拥军

(山东外贸职业学院，山东 青岛 266000)

代谢综合征(MS)是一组以代谢紊乱为主要特征的症候群，主要表现：腹型(或内脏型)肥胖、胰岛素抵抗(葡萄糖耐受不良)、特征性血脂异常〔低高密度脂蛋白(HDL-C)血症，高甘油三酯(TG)血症〕、高尿酸(UA)血症、高血压。其中，高血压是MS最典型特征，据报道超过1/3高血压患者罹患有MS〔1〕。高血压已经成为MS患者逐渐增加的心血管事件的独立危险因素〔2〕，是血压平稳MS患者的2倍〔3〕。遗传学的进步，人们发现许多疾病的机制由多个基因和信号通路参与并相互作用；随着基因图谱的完成，运用遗传学探讨疾病的发病机制与流行病学特征成为可能。本研究通过基因芯片技术检测eNOS(G894T)基因多态性与ACE(D/I)多态性，评估基因多态性与老年原发性高血压患者MS的相关性。

1 对象与方法

1.1入选标准及排除标准 入选标准：2010年1月至2012年6月,于青岛大学医学院附属医院特需保健科就诊，60岁以上的原发性高血压患者。排除标准：排除继发性高血压、严重心脑血管疾病、心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)<50%、心脏瓣膜病、肝肾衰竭、恶性肿瘤。根据标准入选368例，均告知研究方法及意义，签署知情同意书。

1.2研究方法

1.2.1临床资料 收集入选对象既往史、个人史、用药史以及社会学特征；测量身高、体重、腹围，留取尿液及空腹12 h静脉血。安静环境中静息30 min以上，水银血压计测右上臂血压，取3次非同日血压的均值。参照2007年《中国成人血脂异常防治指南》〔4〕，以下标准符合3条或更多诊断为MS：血压≥130/85 mmHg；向心性肥胖：腰围>90 cm(男)，85 cm(女)；TG≥1.7 mmol/L；HDL-C≤1.04 mmol/L；空腹血糖≥6.1 mmol/L，糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L或有糖尿病史。

1.2.2超声心动图检查 均行彩色多普勒心脏超声检查。参……