王 娜 刘华玲

(周口市中心医院，河南 周口 466000)

肥胖是高血压的独立危险因素之一〔1〕， 国内外学者研究结果证实脂肪因子代谢紊乱参与了非酒精性脂肪肝的发生发展，同时，高血压、脑卒中、冠心病合并脂肪肝的患病率也呈上升趋势。高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一项心脑血管疾病的早期预测指标，得到了国内外众多学者的认可。但在高血压合并非酒精性脂肪肝患者中，肥胖、甘油三酯(TG)、hs-CRP三者之间的关系如何，尤其是针对中年男性高危人群调查研究，国内外相关报道尚少。本研究回顾性分析30～55岁男性高血压患者的体检资料。

1 资料与方法

1.1资料来源 收集2010年4月至2012年4月周口市中心医院体检中心进行健康体检177例30～55岁的男性高血压患者的身高、体重、体质指数(BMI)、血压、 B超、血脂、血糖、肝功能、hs-CRP、踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的体检结果。

1.2方法

1.2.1分组 根据B超检测结果，分为高血压合并非酒精性脂肪肝组(合并脂肪肝组，n=89)和单纯性高血压组(n=88)，并将高血压合并非酒精性脂肪肝分为轻度(n=45)、中度(n=28)、重度(n=16)三个亚组。

1.2.2生化检查 受检者均禁食12 h，于次日清晨取坐位抽取静脉血，进行血脂、空腹血糖(FPG)、肝功能、hs-CRP的测定。使用美国Beckman DXC 800全自动生化仪检测。

1.2.3计算BMI 判断标准：BMI≥28 kg/m2为肥胖〔2〕,24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2超重、20 kg/m2≤BMI<24 kg/m2营养中等，<20 kg/m2为营养不良。

1.2.4baPWV测量 使用日本科林公司生产的VP-1000全自动动脉硬化测定仪测定双侧baPWV。

1.2.5血压测量 采用经校正的“欧姆龙741C型电子血压计”，测血压前坐位休息20 min，连续进行三次测量，间隔至少1 min，取3次血压均值为个体血压值。

1.2.6肝脏超声 采用SSA-340A型超声诊断仪。

1.3统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行方差分析、t及χ2检验;相关关系采用直线回归分析法。……