赵晓辉 刘 鹏 葛 斌 靳凤琳 韩子强

(泰山医学院附属医院心内一科，山东 泰安 271000)

冠心病(CHD)是由多基因遗传因素及环境因素共同作用引起的一种复杂的疾病，血液凝溶系统失衡在CHD的发病过程中所起的作用不容忽视。PAI-1是纤溶系统关键的调节因子，起着决定性作用，PAI基因的很多位点存在多态性，其基因多态性中4G/5G多态性与CHD关系密切目前国外心血管领域以4G/5G插入或缺失多态性研究较多考虑到人种不同及比较均衡的因素不同，PAI基因多态性与CHD及CHD危险因素之间的关系需要进一步研究证实。国外研究报道血浆FⅦ活性(FⅦC)增高是CHD发生的危险因素〔1，2〕。 凝血因子在外源性凝血途径中起关键作用，但其他研究组未能重复出类似的研究结论,可能由于血液中FⅦC的测定易受饮食、运动和药物治疗等因素的影响,因此FⅦ 基因多态性研究也许可以提供一条新的途径。

1 对象与方法

1.1对象 病例选自2010年4～10月泰山医学院附属医院的心内科病房。CHD患者146例，男98例，女48例，年龄为(65±10)岁，甘油三酯〔TG，(1.84±1.58)mmol/L〕，血糖〔BS，(6.05±2.34)mmol/L〕，高密度脂蛋白〔HDL，(1.24±0.41)mmol/L〕，收缩压〔SBP，(137.21±21.50)mmHg〕。病例符合1979年世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的命名和诊断标准〔1〕，部分病例经冠状动脉造影确诊〔2〕。冠脉造影时，各主要分支存在>50%狭窄定义为有意义病变，113例正常人选自人群健康体检的随机个体本研究人群个体之间无血缘关系作为对照，排除冠心病糖尿病高血压患者，男71例，女42例，平均年龄(64±8)岁，TG(1.29±0.57)mmol/L，BS(5.18±0.94)mmol/L，HDL(1.35±0.39)mmol/L，SBP(128.04±14.02)mmHg。

1.2基因型的确定 采用PCR-RFLP技术进行基因型分析，酚-氯仿法提取外周血基因组……