江苏省常州市中医医院南院，江苏 常州 213000

舒适护理在改善35例风湿性关节炎患者疼痛中的应用

许小颖

江苏省常州市中医医院南院，江苏 常州 213000

目的探讨舒适护理在改善风湿性关节炎患者疼痛中的应用效果。方法选择风湿性关节炎患者70例作为研究，随机分成对照组与观察组各35例，两组入院后均采用相同药物治疗。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理措施，比较两组患者疼痛改善的效果。结果观察组患者总有效率为97.14%，明显高于对照组的82.86%，两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论舒适护理能大大减轻风湿性关节炎患者的疼痛程度，对提高治疗效果、改善患者的生存质量具有非常重要的意义。

舒适护理；风湿性关节炎；疼痛程度；应用效果

风湿性关节炎是常见的炎症反应性病症，临床中最典型的症状表现为关节与关节相邻肌肉组织的疼痛，疼痛程度常与炎性反应的轻重呈正比相关，在疾病发作时疼痛可持续数天，给患者造成了极大的痛苦，大大降低了生活质量[1]。为探讨进一步减轻风湿性关节炎患者的疼痛，提高生存质量，笔者对35例住院风湿性关节炎患者实施舒适护理，效果显著。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2011 年6月至2013 年12月收治的风湿性关节炎患者70例作为研究对象，均经生化检验、X线检查及临床症状明确诊断为风湿性关节炎。入组的70例患者中，男42例，女28例；年龄41～76岁，平均年龄(57.3±10.8)岁；病程1～15年不等，平均病程(6.2±4.1)年。将入组患者随机分成对照组与观察组各35例，两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院治疗方法均采用药物治疗，用药的品种、剂量均相一致。对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理措施，内容包括：①心理舒适护理。心理护理贯穿于整个治疗过程中，在患者入院后，床位护士要热情、真诚的接待，并积极主动地与患者进行沟通、交流，体现护理工作的认真、负责，让患者对护士产生信任，促进护患关系；护理人员在全面了解患者病情后，对患者进行面对面的心理疏导，解答患者的疑虑，增强患者的治疗信心，帮助患者建立积极、乐观的精神面貌。对治疗依从性较差的患者，要讲解些有关疾病的最近防治知识及研究成果，以鼓励患者积极治疗。另外，也要鼓励家属多关心、理解患者，家人的关心是患者最好的精神支柱。②急性期疼痛的舒适护理。在急性期，患者的疼痛感最为强烈，这时要患者绝对的卧床，避免不必要的活动，让关节处于放松状态，以降低疼痛度。当患者感觉到疼痛轻微下降时，护理人员帮助患者在床上做适当的舒展活动，每日早、中、晚各一次，每次持续10 min，让受累关节慢慢地恢复功能。③恢复期舒适护理。这一时期患者的疼痛会有很大的减轻，护理人员要指导患者每日饭后散步30～40min，并适当做肢体前屈、后伸活动，让关节释放压力，减轻关节压痛。④镇痛药物的使用。对于疼痛难忍的患者，要照医嘱按量给予镇痛药，服药后要严密观察、评估患者的情况，并按照疼痛程度及时减量或停药。

1.3 疼痛改善效果评定[2]疼痛改善效果分为：显效：患者的关节或肌肉疼痛显著减轻，能下地走路，对治疗、护理很满意；有效：患者的疼痛感有所减轻，但下地走路时仍然有疼痛感，对治疗、护理基本满意；无效：患者的疼痛没有减轻或者疼痛反而有严重的倾向。总有效率=显效率+有效率。

2 结果

观察组患者总有效率为97.14%，明显高于对照组的82.86%，两组比较具有统计学差异(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者疼痛改善效果比较表[例(%)]

注：与对照组比较，P<0.05。

3 讨论

风湿性关节炎一般病程长，若病情控制不良还会反复反作，发作时患者的关节或肌肉组织会产生强烈的疼痛，并且无法行走，不仅极大的影响到患者的生活、工作，而且对患者精神上的影响也是巨大的，往往会导致患者焦虑、恐惧、对治疗失去信心等[3]。因此，改善风湿性关节炎患者的疼痛度，成为临床治疗、护理的重要内容。本组研究对风湿性关节炎患者在急性发作期、恢复期采取不同的舒适护理措施，让患者得到较高的舒适度，从而大大减轻了风湿性关节炎患者的疼痛程度，这对提高治疗效果、改善患者的生存质量具有非常重要的意义。

[1]易秋晖.类风湿性关节炎的中西医结合治疗[J].全科护理，2014，12(3)：221-222.

[2]持续护理干预对类风湿性关节炎患者的影响[J].中国民族民间医药杂志，2013，22(21)：106-106.

[3]毛进云，张玲玲，李雷.类风湿性关节炎患者的临床观察和综合护理探讨[J].中国实用医药，2013，15(36)：234-235.

R473.59

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1007-8517(2014)17-0105-01

2014.06.13)