江西省黎川县中医院，江西 黎川 344600

胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎36例临床观察

张新华

江西省黎川县中医院，江西 黎川 344600

目的探究采用胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎患者的临床效果。方法选取72例反流性食管炎患者作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，各36例，对照组患者采取泮托拉唑治疗，观察组患者在此基础上采用胃力康颗粒治疗。结果观察组患者的症状评分明显小于对照组(P<0.05)；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组患者的不良反应率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对反流性食管炎患者采用胃力康颗粒联合泮托拉唑进行治疗，疗效明显，且不良反应较少，值得临床应用推广。

反流性食管炎；胃力康颗粒；泮托拉唑；临床观察

目前，临床治疗反流性食管炎主要采取抑酸剂、促进胃肠动力等药物。笔者对我院收治的36例反流性食管炎患者给予胃力康颗粒联合泮托拉唑进行治疗，取得较好疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年7月至2013年8月接收的72例反流性食管炎患者作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，各36例，其中，观察组：男19例，女17例，年龄18～61岁，平均年龄(32.4±4.3)岁；对照组：男20例，女16例，年龄19～62岁，平均年龄(32.6±4.5)岁；所有患者均不同程度伴有反酸、烧心以及胸骨后灼痛等临床症状。两组患者的年龄、性别以及临床症状等资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予泮托拉唑胶囊(杭州康恩贝制药有限公司，国药准字H20143099)治疗，每日1次，每次40mg；观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予胃力康颗粒(四川绿叶宝光药业股份有限公司，国药准字Z19990007)治疗，每日3次，每次10g。一个疗程为6周。

1.3 观察指标 对两组患者的症状评分，观察疗效以及不良反应情况。疗效评定标准[1]：症状评分：根据患者的反酸、烧心以及胸骨后疼痛等临床症状进行评分，患者临床症状评分为程度评分和频度评分的加和。其中，程度评分标准：0分：无症状；1分：存在症状，患者可忍受；2分：伴有症状，不对日常生活产生影响；3分：伴有明显症状，给患者的生活、工作产生影响。频度评分标准：0分：无临床症状；1分：症状频度小于2d；2分：患者的症状频度为2～4d；3分：患者的症状频度超过4d。对患者的疗效分为显效、有效和无效。显效：治疗后，患者的临床症状积分降低超过80%；有效：患者的临床症状积分下降超过50%，低于80%；无效：患者的临床症状积分降低不超过50%。

2 结果

2.1 治疗前后的症状评分 结果显示，治疗后，观察组患者的症状评分明显小于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

表1 治疗前后的症状评分

注：与对照组比较，P<0.05

2.2 患者疗效评价 治疗后，观察组患者显效27例，占75%，有效7例，占19.4%，无效2例，占5.6%，总有效率为94.4%；对照组患者显效18例，占50%，有效7例，占19.4%，无效11例，占30.6%，总有效率为69.4%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2 患者疗效评价[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

2.3 两组患者的不良反应对比 观察组出现2例不良反应，其中1例腹部不适，1例口干，不良反应率为5.6%；对照组患者出现5例不良反应，2例上腹部不适，3例间断性口干，不良反应率为13.9%；两组患者的不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

表3 两组患者的不良反应对比[例(%)]

3 讨论

反流性食管炎指的是由十二指肠和胃内容物反流入食管导致发生的炎症性病变，内镜下主要临床表现为食管粘膜破损症状，也就是食管溃疡或者食管糜烂。其在各个年龄段发病，成人的发病率在不断提高[2]。该病具有地域性特点，西方国家的发病率高于亚洲地区。泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，能够对胃粘膜细胞产生特异性作用，能够有效降低壁细胞中的K+—ATP酶、H+的活性，对胃酸分泌产生有效抑制；胃力康主要具备泻热和胃、行气活血的作用，适宜对气滞血瘀兼肝胃郁热导致的胃脘胀闷、疼痛、嗳气泛酸、口干口苦以及灼热等进行有效治疗，其成分主要包括木香、柴胡、赤芍、枳壳、莪术、吴茱萸、黄连、党参、大黄、延胡索以及甘草等成分[3]。在本组研究中，对照组患者采取泮托拉唑治疗，观察组患者在此基础上采用胃力康颗粒治疗，观察组患者的症状评分明显小于对照组(P<0.05)；治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组患者的不良反应率均较小，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述，采用胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎患者，能提高治疗有效率，且不良反应较小，值得临床应用推广。

[1]周晖.泮托拉唑联合吗丁啉治疗反流性食管炎临床观察[J].健康之路，2014,1(4)：109.

[2]谢平伯.奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较[J].中外医学研究，2014,10(2)：17.

[3]颜晓军.雷贝拉唑联合雷尼替丁治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].浙江临床医学，2014,14(1)：104-105.

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1007-8517(2014)17-0059-02

2014.06.27)