李君玉++++++吴雄健++++++付曲波++++++欧阳灿晖++++++王晓梅+++++江萌++++++黄才斌

[摘要] 目的 探究分析胶囊内镜在不明原因消化道出血中的临床应用价值。 方法 选取2013年12月～2014年4月因不明原因消化道出血，已至少行一次胃镜和大肠镜或其他消化道检查未发现异常的患者72例作回顾性研究。根据患者的一般资料、既往内镜检查及放射学检查结果、胶囊内镜检查前病程、出血类型及最终胶囊内镜检查结果等进行分析，记录其检查过程中消化道转运时间、全小肠检查完成率。参照Cosamagna分级标准，将每例胶囊内镜发现结果分为阳性、可疑阳性和阴性，根据阳性结果数统计胶囊内检查的诊断率。 结果 所有患者均完成胶囊内镜检查，通过胃的时间为3～320 min，平均34 min；在小肠内的检查时间为30～477 min，平均274 min；全小肠检查完成率为70.83%（51/72）；所有患者中，检出病变的有63例，阳性率为84.72%（63/72）。 结论 应用胶囊内镜进行检查，患者的痛苦小，阳性率较高，在临床上具有较高的应用价值。

[关键词] 胶囊内镜；消化道出血；应用价值

[中图分类号] R573 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（c）-0184-03

在胶囊内镜问世之前，对不明原因消化道出血部位的鉴定极具挑战，通常需要多次重复的内镜检查、肠道X线检查等[1]。传统的检查手段如全消化道钡餐、CT扫描、血管造影等诊断率低，传统推进式小肠镜仅能到达小肠上段，双气囊小肠镜也很难完成全小肠检查[2]。胶囊内镜是一项无创、直视下可完成全小肠检查的方法，据文献报道其对不明原因消化道出血的诊断价值高于传统的小肠检查手段，为探寻不明原因消化道出血的病变部位带来希望[3]。……