龚 艳，崔莉青，孙晓娟

(新疆医科大学附属肿瘤医院，新疆乌鲁木齐 830011)

胰腺癌是一种发病隐匿、恶性程度极高、侵袭性强、病死率高的肿瘤之一，其早期症状易被忽视，一旦诊断明确，其5年生存率少于5%[1]。面对癌症相关疲劳、食欲不振、疼痛、呼吸困难等问题，大多患者往往产生无望感，丧失生存意志，拒绝治疗[2]。尊严疗法重视人的价值、尊严，挖掘个体自我存在的价值及生命意义，是一种个体化的心理治疗方法，对患者及其家庭成员有积极作用，国外已将其普遍应用于临终老年人或晚期癌症患者，以提升其自尊状况、希望水平，促进生活质量[3]。本研究旨在探讨尊严疗法对胰腺癌患者的自尊状况和希望水平的影响，以提高其生活质量，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：确诊为胰腺癌患者且知晓自己病情；年龄>18岁；估计生存期>3个月；了解本研究目的，自愿参加本研究。排除标准：认知障碍；合并其他系统严重疾病。本研究取得医院伦理委员会的批准，患者知情同意后，签署知情同意书。选取2011年9月至2013年9月符合纳入标准的患者80例，按照随机数字表分为对照组和观察组各40例，对照组男21例，女19例；年龄45～67岁，平均年龄(50.4±3.9)岁；观察组男22例，女18例；年龄43～68岁，平均年龄(49.7±3.4)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组进行常规的健康教育和指导，观察组在对照组基础上进行个体化的尊严疗法。

1.2.1 成立实施小组 选取有5年以上癌症患者护理经验的护士(2名主管护师和2名护师)组成实施小组，负责实施个体化的尊严疗法。实施前……