大连92337部队医院心内科（116203） 于 霞

近年来，高血压已成为老年人的高发疾病，严重影响患者的身心健康［1]。长效钙拮抗剂（CCB）是高抗血压药物中的一类，不仅具有稳定与持久的降压效果且对患者心脑肾等重要脏器疾病均可起到预防作用。苯磺酸氨氯地平是第3代二氢吡啶类CCB，具有高度的血管舒张作用，血药浓度稳定且服用方便，对于高血压的临床治疗极为有效且服药方便，不良反应少。本文267例老年高血压病患者，在一般治疗的基础上口服苯磺酸氨氯地平进行治疗，并对其临床资料进行回顾性分析，以期探讨CCB在老年高血压治疗中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例来自2009年1月至2012年12月原发性高血压267例，男158例，女109例。年龄65～88岁，平均73.8岁。其中1级高血压（140～159mm Hg／90～99mm Hg）63例，2级高血压（160～179mm Hg／100～109mm Hg）126例，3级高血压（收缩压≥180mm Hg，舒张压≥110mm Hg）78例，单纯收缩期高血压173例。本组患者均无心衰、无快速性心律失常，且排除继发性高血压，诊断符合《中国高血压防治指南2010》的诊断标准［2]。治疗过程中每日定时监测血压，通常采用间接方法在右上臂肱动脉部位，测得平卧位血压值；必要时进行动态血压监测。267例原发性高血压均顺利完成6周治疗，无中途停药和失访患者。

1.2 观察指标 对患者治疗前及疗程结束时血压实施24小时动态监测，记录分析其平均值及昼夜监测均值，并观察记录治疗前后血压、心率变化，观察治疗过程中的不良反应。

1.3 治疗方法 劳逸结合，保持足够的睡眠，参加适度的运动，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物，服用少量镇静剂。……