罗庆华，查云飞，侯卫武

·腹部影像学·

腹壁子宫内膜异位症的MRI表现

罗庆华，查云飞，侯卫武

目的分析腹壁子宫内膜异位症(AWE)的MRI表现，为临床诊断提供依据。方法搜集本院经病理证实的9例AWE患者的病例资料，分析MRI平扫及增强扫描影像特征。结果9例AWE患者中，囊实混合型6例、实质型2例、囊肿型1例。MRI平扫表现：囊实混合型AWE T1WI呈不均匀等低信号，T2WI脂肪抑制序列呈等高混杂信号；实质型AWE T1WI呈不均匀低信号，T2WI脂肪抑制序列呈高、低混杂信号；囊肿型AWE T1WI呈稍低信号，T2WI脂肪抑制序列呈高信号。增强扫描表现：囊肿型的囊变部分无强化，实质性部分有明显强化，肿块病变范围均大于平扫，肿块边缘不规则，与正常组织分界不清。结论出血、纤维化、钙化等多种混杂信号及增强扫描明显强化是腹壁子宫内膜异位症的特征性表现，结合手术史，腹部切口周围包块伴周期性疼痛有助于确诊。

子宫内膜异位症；腹壁；磁共振成像

子宫内膜异位到腹壁称为腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis，AWE)[1]，目前由于剖宫产率的增加，AWE的发病率也随之增加，而对AWE的MRI影像诊断报道不多，临床易误诊，MRI对软组织有较高的分辨力，诊断子宫内膜异位症有较高的特异性[2]。本文通过分析AWE的MRI信号特点，探讨MRI对AWE的诊断价值，旨在提高对AWE的诊断准确性。

材料与方法

1.临床资料

本院2009年9月-2013年12月经病理确诊为AWE的9例女性患者，平均发病年龄(31±12.8)岁，病程6个月～18年不等。9例患者中7例表现为腹壁包块和手术切口处周期性疼痛，其中1例表现为腹部持续性胀痛。……