周俊芬，王仁法，刘玉林，陈宪，张照喜

·头颈部影像学·

容积CT对椎动脉型颈椎病的临床应用研究

周俊芬，王仁法，刘玉林，陈宪，张照喜

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后重组技术显示椎动脉型颈椎病(CSA)病因的应用价值。方法对128例临床诊断为CSA的患者进行MSCT检查，将原始数据进行高级血管分析(AVA)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等后处理技术重组并结合原始图像进行分析。采用卡方检验评价上述3种后处理方法对CSA病因的显示率。结果128例CSA患者重组结果及统计学分析显示，AVA与VR对钩椎关节增生的显示率，AVA分别与VR、MIP对椎动脉(VA)钙化的显示率，AVA与MIP对VA狭窄的显示率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT可作为无创性诊断CSA的一种简便、优良的影像学检查方法。各种后处理方法显示病因均有其优势，AVA能提高病因的显示率，最终诊断需结合原始图像进行综合分析。

椎动脉型颈椎病；体层摄影术，X线计算机；图像处理，计算机辅助

椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA)是由于各种机械与动力性因素致使椎动脉受刺激或压迫以致血管狭窄、扭曲而造成以椎基底动脉供血不足为主要症状的综合征[1]，是一种常见病、多发病，发病率占颈椎病第二位，约10%～15%。对人类健康造成很大的危害，是多结构的病变所致的综合征。如何选择一种简单、有效、经济、无创的影像学检查方法为CSA的临床诊断、疗效和术后随访提供有效的依据，还具有争议。本文旨在探讨MDCT后处理技术显示CSA病因的优势和能力。

材料与方法

1.基本资料

搜集2008年9月-2009年7月临床诊断为CSA的128例患者的病例资料，男77例，女51 例，年龄19～89岁，平均56.5岁。病例纳入标准：参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会纪要提出的CSA诊断标准[1]。

2.检查设备和方法

采用GE LightSpeed 64层螺旋CT机。……