江晶晶，赵凌云，王承缘，宋黎，朱文珍

·中枢神经影像学·

磁共振血管大小成像在脑胶质瘤和脑膜瘤中的初步应用

江晶晶，赵凌云，王承缘，宋黎，朱文珍

目的探讨磁共振血管大小成像(VSI)在脑胶质瘤和脑膜瘤中的临床应用。方法回顾性分析经组织病理证实的16例胶质瘤(低级别6例，高级别10例)和13例脑膜瘤的VSI图像，测量肿瘤实性部分的Q、fCBV、Nl、Nu和Ru值，比较高级与低级别胶质瘤、胶质瘤与脑膜瘤各测量值的差异。结果低级别和高级别胶质瘤之间fCBV和Nu值有统计学差异(P<0.05)；Q、Nl和Ru值无显著统计学差异。胶质瘤和脑膜瘤之间Ru值有统计学差异(P<0.05)；Q，fCBV、Nl和Nu值无显著统计学差异。结论VSI可以反映微循环灌注的某些信息，在MVD的无创性评估和高低级别胶质瘤的术前分级中有重要作用，从而更好的评估患者的预后和指导临床治疗，特别是抗血管治疗。

磁共振成像；磁共振血管大小成像；胶质瘤；脑膜瘤

血管生成是肿瘤发生发展的重要阶段，与肿瘤快速生长相关的肿瘤血管的生成，与正常组织相比，肿瘤的某些区域血管密度增加，血管管径增大[1]。微血管密度(microvessel density，MVD)是预测肿瘤侵袭性和不同类型肿瘤患者预后[2-6]的一个主要因素。目前，MVD主要是通过对活检标本进行免疫组化检查决定的。然而，肿瘤的不均质性限制了其作用。常规检查因为活检标本小，可能不是取材于肿瘤最具侵袭性或典型的部分。此外，免疫组化检查的有创性阻止了其用于治疗后随访。在所有体内微血管成像中，MRI可以提供脑灌注信息。血管大小成像(vessel size imaging，VSI)是脑灌注成像方法中的一种。通过同时测量造影剂引起的△R2和△R2*的变化来无创性描述微循环系统特征。本研究通过比较高、低级别胶质瘤及胶质瘤与脑膜瘤的微循环特征，从而评估VSI在脑胶质瘤和脑膜瘤中的临床应用。

材料与方法

1.研究对象