崔岚 李胜立

【关键词】 手足口病；免疫增强剂

中图分类号：R725.1 文献标识码：A 文章编号：10031383（2014）02023404

DOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.02.031

手足口病（HFMD）为肠病毒引起的常见传染病，好发于5岁以下儿童。患儿感染病毒后机体即出现免疫反应，随着病情的发展，免疫功能进一步异常，临床表现有发热，手足、口腔等部位出现皮疹，严重者可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，病情进展快，如不及时治疗，即可导致死亡[1]。目前尚无特殊高效的治疗方法，临床治疗以调节机体免疫，加强对症、支持治疗，抗病毒、预防细菌感染为主。为指导临床治疗实践，笔者就手足口病免疫低下的药物治疗作一综述。

1 手足口病发病原因及其免疫机制

手足口病（HFMD）主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇A组16型（GoxA16）引起为多见，传染性很强，传播速度快，传播途径也比较复杂，短时间内可引起爆发流行[2]。具体发病原因和发病机制尚不明确，有研究认为，其发病原因除与EV71病毒有关外，可能还与儿童自身机体免疫状态有关，由于儿童免疫系统功能尚不健全，尤其是婴幼儿，其生理性免疫机能处于低下状态，特异性及非特异性免疫功能较差，病原微生物容易侵入机体，感染病毒后机体产生强烈的免疫反应，在保护机体的同时，也可能造成一定程度的免疫损伤，这是儿童HFMD发病的主要原因之一，如未能引起重视，病情会进一步向危重症方向发展[1]。体液免疫系统是机体特异性免疫的重要组成部分，刺激机体可产生各类特异性抗体，在抗病毒免疫中起重要作用的有IgA、IgG及IgM。……