张艳春

【摘 要】文章分析了福利院孤残儿童心理疾病与形成原因，提出了矫治对策。

【关键词】福利院；孤残儿童；心理疾病；矫治

福利院孤残儿童，大多因残遭弃，各类心理疾病高发，严重影响儿童健康成长和送养工作，需引起高度重视，采取有力措施加以解决。

一、福利院孤残儿童主要心理疾病

（一）自卑抑郁。他们自我感觉低人一等，感到样样不如人，处处不如意，常无缘无故郁郁寡欢。自暴自弃，不求上进，自信和勇气不足，不愿抛头露面，不敢接触生人，不愿结交朋友。感情脆弱，对他人的评论较敏感，对别人的批评难接受，甚至耿耿于怀。不希望别人超过自己，对受表扬的孩子进行人身和言语攻击，常给比自己优秀的孩子制造障碍。

（二）逆反固执。听不进教师苦口婆心的教育规劝，个性固执，甚至把教师的正常提醒督促看成是“管”“卡”“压”，是和自己过不去，是对自己自尊心的伤害，与教养者有对立情绪。厌学逃学，生活中随意乱发脾气，喜怒无常，随心所欲，不听管教，常有违规违纪现象。

（三）冷漠自私。与他人交往只考虑自己，不关心他人，漠视他人处境和感受，对人对事较为冷漠。不愿与他人分享共用的玩具，争抢、霸占玩具和食物形象突出，常欺负比自己小的孩子。对索取心安理得，对被照顾认为理所应当。不信任他人和外部世界，喜欢掩盖自己的真实想法和内心需要，自我封闭，有问题不愿与人交流。

（四）恐惧退缩。对陌生人感到恐惧，不愿与参观人员交流。在外上学融入班集体难，孤独感强，内向、害羞，社会交往能力较弱。班级中福利院儿童往往形成较为封闭的小团体，与其他同学保持距离，受同学欢迎和接纳程度低。环境一旦改变就狂躁不安，无所适从，当收养人拥抱时常常哭闹不止，甚至拳打脚踢，被收养后，适应新环境速度慢。

二、福利院孤残儿童心理疾病成因分析

（一）儿童适应性依恋障碍。发展心理学认为，儿童早期与父母的依恋是儿童社会化的开端，直接影响儿童成长过程中的人格完善。若强迫婴儿同依恋对象分离，则会使婴儿产生分离焦虑，形成不安全依恋模式，进而产生许多行为问题和心理障碍，影响儿童一生。福利院孤残儿童，自幼丧失父母关爱，缺乏家庭温暖，无依无靠，稚嫩的心灵遭受创伤，这是诱发儿童心理疾病的主因。入院后，孤残儿童衣食住行等基本物质需求得到较好保障，但情感和心理需要难以获得满足。一方面，福利院工作人员每天三班倒，照料者不断变换，难以与孤残儿童形成稳定、深情的情感联系，易造成孤残儿童角色缺位或角色冲突。另一方面，一名工作人员往往要照料多名儿童，对儿童需求往往难以做出及时全面的回应，致使儿童情感需求长期得不到满足，对儿童身心健康有较大影响。

（二）教养者能力素质不全面。福利机构工作人员女性多，男性少，结构不合理；长期接触儿童的保育员年龄偏大，学历偏低，照料缺乏专业性、科学性，工作过程中重视基本的生理护理，忽视儿童心理和性格完善，对儿童心理疾病发现不了，矫治不力。

（三）儿童自身缺陷影响。福利院孤残儿童，多为既孤又残，生理、心理缺陷不同程度存在，参与社会活动的能力、质量受限。平时儿童缺乏与外界的交流沟通，不利于儿童的人格塑造与培养。少数正常儿童，长期与残疾智障儿童生活在一起，也渐渐习得了智障儿童的某些特征，如整日呆坐在教室内不言语、不与人交流、显得沉闷和抑郁。

三、福利院孤残儿童心理疾病矫治对策

孤残儿童心理疾病，影响儿童健康成长，造成送养困难，成人后还可能危害社会，其心理疾病矫治已迫在眉睫。

（一）党委政府方面

加强组织领导。孤残儿童心理疾病矫治是一项系统工程，党和政府坚强有力的组织领导是关键。

1. 加大投入力度。建议政府加大资金投入力度，加强资金使用监管，进一步完善福利设施，拓展服务项目，使更多孤残儿童得到优质心理服务。

2. 重视人才建设。加强对福利院机构岗位设置的督导，使现有人才得到合理配置和使用，同时充实引进特教、心理学等高层次专业人才，提升心理服务专业化水平。

3. 创新养育模式。继续抓好家庭寄养，争取开展机构内小家庭养育，将机构专业资源与家庭亲情有机结合，最大程度满足孤残儿童需要。

4. 加强检查督促。不定时派出工作组对福利院养育孤残儿童情况和机构运转情况进行检查指导，及时发现和纠正问题。

5. 组织难题攻关。国家、省级有关部门可适时组织儿童福利机构和专家学者对儿童心理疾病进行专题研究和研讨交流并形成成果，用于指导实践，推动工作。

（二）福利院自身方面：积极主动作为

1. 建立儿童心理健康矫治机制。建立福利院保育员—福利院心理健康小组—志愿者—心理专家四级心理疾病矫治机制，做到早预防、早发现、早治疗。

2. 协调、整合社会力量支持。协调动员居委会、社区、学校等更多社会力量支持，为儿童提供帮助。组织志愿者队伍与孤残儿童开展“1+1结对子”、“周末家庭”等活动，让儿童有接触正常家庭、社会环境的机会，改善儿童情感缺失问题。

3. 努力提升自身建设。福利院人力物力财力均向孤残儿童的身心健康聚焦，倍加珍惜党和国家给予的政策、资金支持，解决好人浮于事、科室机构臃肿但一线教师力量不足问题；想方设法加强日常照顾，开展丰富多彩的文化娱乐活动，愉悦孤残儿童身心，提高儿童知、情、意综合水平；为儿童建立心理健康档案，定期逐一评估和治疗；采取送学深造、在职培训等方法，提高工作人员心理服务专业化水平。

（三）设施的专业化改善

针对孤残儿童残疾类型和程度，建立完善与儿童需要相适应的康复训练基地，如建立游戏治疗室、运动治疗室、语言训练室、音乐治疗室、亲子屋等，加强对儿童的心理矫治；与少年宫、学校、未成年人成长中心等机构进行深度合作，利用社会设施资源；绿化美化优化福利院环境，最大限度确保儿童健康成长。

参考文献

[1] 陈衍.56名福利院儿童人格特征及社会交往状况[J].中国心理卫生杂志，2003年第7期.

[2] 宋海荣，陈国鹏.关于儿童依恋影响因素的研究述评[J].心理科学，2003年第1期.

[3] 钟鑫琪.儿童依恋的研究现状[J].中国儿童保健杂志，2007年第1期.endprint