崔立红，李 超，王晓辉，闫志辉，贺 星，弓三东

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种较常见的功能性肠道疾病，在世界范围内年发病率为196/100 000 ～260/100 000［1-2］。IBS 的诊断主要依靠症状学，其症状多样，包括腹泻、便秘或两者兼有，并有腹痛、腹部不适或腹胀，临床症状的程度和发作时间因人而异。有研究显示，IBS使患者生活质量下降的程度与糖尿病、肝硬化、收缩性心力衰竭等慢性疾病相当，且会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题［3］。本研究旨在通过流行病学调查，进一步探讨IBS患者腹部症状、排便症状、大便性状的特点及分型。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2010年1月～2013年1月于海军总医院消化内科门诊就诊的资料完整的5000例IBS患者。

1.2 纳入及排除标准 符合罗马Ⅲ IBS诊断标准［4］，且完善胃肠镜、腹部超声、血常规、粪常规、生化等检查。排除标准:有器质性胃肠疾病;合并有其他脏器较严重疾病;近期体重减轻明显;有消化系统手术病史;资料不完整、无法进行分析者。

1.3 IBS分型 根据罗马Ⅲ标准［4］可分为4种亚型:①便秘型IBS(IBS-C):硬便、块状便占排便量的比例＞25%，稀便(糊状便)、水样便占排便量的比例＜25%;②腹泻型IBS(IBS-D):稀便(糊状便)、水样便占排便量的比例＞25%，硬便、块状便占排便量的比例＜25%;③混合型IBS(IBS-M):稀便(糊状便)、水样便占排便量的比例＞25%，硬便、块状便占排便量的比例＞25%;④未定型IBS(IBS-U):粪便的性状不符合上述3种亚型中任何一种。

1.4 方法 采用课题组自行设计的调查问卷及Bristol粪便分型问卷对IBS患者一般情况、腹部症状、排便症状、大便性状特点及分型进行调查、分析。

1.4.1 问卷内容:①一般情况:性别、年龄;②IBS症状调查问卷，包括所有IBS的相关症状、持续时间等;③Bristol粪便分型问卷，包括大便性状、各型排便次数、持续时间等。……